宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

怎么处理化脓性扁桃体炎

2025.09.25 16:46

化脓性扁桃体炎是由细菌感染引起的扁桃体化脓性炎症,需及时进行抗感染治疗并结合局部护理缓解症状。常见致病菌为A组β溶血性链球菌,临床表现为咽痛、发热、扁桃体充血肿胀伴脓性分泌物。治疗关键在于规范用药与综合护理,避免并发症发生。

确诊后首选青霉素类抗生素口服或静脉给药,疗程通常10天。对青霉素过敏者可改用红霉素或头孢类抗生素。配合使用布洛芬等解热镇痛药缓解咽痛和发热症状。局部可用复方氯己定含漱液漱口,或含服西地碘含片辅助消炎。若形成扁桃体周围脓肿,需穿刺抽脓或切开引流。治疗期间需保证每日2000ml以上饮水量,选择温凉流质饮食,避免辛辣刺激食物加重黏膜损伤。卧床休息有助于恢复免疫力,室内保持空气流通。

治疗期间需密切观察体温变化,若持续高热超过3天或出现呼吸困难、颈部肿胀,提示可能存在深部感染或脓肿扩散,需立即就医。抗生素需足疗程使用,不可自行停药以免诱发风湿热或肾炎等并发症。既往有反复化脓性扁桃体炎发作史者,建议在炎症控制后评估扁桃体切除手术指征。日常预防需加强锻炼、保持口腔卫生,流感季节避免接触呼吸道感染患者。糖尿病患者出现化脓性扁桃体炎时需同时监测血糖,因感染易导致血糖波动。