彭洋 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 皮肤性病科

得了慢性荨麻疹要怎么治疗

2025.04.11 09:14

慢性荨麻疹的治疗需综合多种方法,包括避免诱发因素、使用抗组胺药物、免疫调节治疗、中医调理以及心理干预,具体分析如下:

1.避免诱发因素:慢性荨麻疹的发作常与某些特定因素相关,如食物、药物、环境刺激等。患者应通过详细记录发作情况,找出可能的诱因并尽量避免接触。常见的诱发因素包括海鲜、坚果、酒精、尘螨、花粉等。保持皮肤清洁、避免过度摩擦和刺激也有助于减少症状发作。

2.使用抗组胺药物:抗组胺药物是治疗慢性荨麻疹的首选药物,能够有效缓解瘙痒和风团症状。第一代抗组胺药物如氯苯那敏具有镇静作用,第二代抗组胺药物如西替利嗪和氯雷他定则副作用较少,适合长期使用。对于症状严重的患者,可考虑联合使用不同种类的抗组胺药物或增加剂量。

3.免疫调节治疗:对于常规抗组胺药物治疗效果不佳的患者,可考虑使用免疫调节药物。糖皮质激素如泼尼松可用于短期控制急性发作,但长期使用需谨慎。环孢素、奥马珠单抗等药物也可用于难治性慢性荨麻疹的治疗,通过调节免疫系统功能来缓解症状。

4.中医调理:中医认为慢性荨麻疹与体内湿热、血虚风燥等因素有关,治疗以清热解毒、祛风止痒为主。常用方剂如消风散、当归饮子等,可根据患者体质和症状进行辨证施治。针灸、拔罐等外治法也可辅助缓解症状,改善患者整体状态。

5.心理干预:慢性荨麻疹的反复发作可能对患者的心理状态造成负面影响,如焦虑、抑郁等。心理干预包括认知行为疗法、放松训练等,帮助患者调整心态,减轻心理压力。良好的心理状态有助于提高治疗效果,减少症状复发。

慢性荨麻疹的治疗需要长期坚持,患者应定期复诊,根据病情变化调整治疗方案。同时,保持良好的生活习惯,如规律作息、适度运动、均衡饮食等,有助于增强体质,减少症状发作。治疗过程中,患者应与医生保持密切沟通,及时反馈治疗效果和不良反应,确保治疗的安全性和有效性。