早泄通常指性交时阴茎插入阴道后1分钟内射精,或无法控制射精时间导致显著困扰的情况。国际性医学学会将原发性早泄定义为从插入射精持续不足1分钟,继发性早泄则可能稍长但伴随控制力下降。这一标准需结合主观感受,若双方对性生活质量满意,单纯时间短未必属于病理状态。
早泄的成因复杂,涉及生理与心理双重因素。生理方面包括阴茎敏感度过高、血清素神经递质异常、甲状腺功能亢进等;心理因素如焦虑、压力或性经验不足也可能导致。部分案例与慢性前列腺炎或泌尿系统疾病相关。诊断需排除勃起功能障碍等其他性功能问题,通过病史采集、体格检查甚至实验室检测综合判断。性交时间存在个体差异,亚洲男性平均射精潜伏期为2-8分钟,单纯与统计数据比较可能造成误判。
评估早泄需关注三个维度:射精控制力、时间长短及负面情绪影响。初次出现短暂射精可能属正常现象,持续3个月以上且影响伴侣关系时建议就医。避免过度依赖局部麻醉剂等自我处理方式,可能掩盖潜在疾病。规律作息、盆底肌训练及心理咨询可作为辅助手段。若怀疑器质性问题,需通过专业检查排除糖尿病、神经系统病变等基础疾病。伴侣的沟通与配合对改善症状至关重要,性治疗中行为疗法结合药物效果更佳。
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