陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿潴留最常见处理方法有哪些

2025.06.12 09:25

尿潴留最常见处理方法有留置导尿管、膀胱穿刺造瘘、药物治疗、热敷按摩、调整排尿姿势。具体分析如下:

1.留置导尿管:通过尿道插入导尿管引流尿液,适用于急性尿潴留或长期无法自主排尿的情况。操作需严格消毒,避免感染。导尿管留置时间根据病情决定,长期留置需定期更换。部分患者可能出现尿道损伤或尿路感染,需密切观察。

2.膀胱穿刺造瘘:在耻骨上方穿刺膀胱放置造瘘管,适用于尿道梗阻或导尿管插入失败的情况。该方法可迅速缓解膀胱压力,但需注意术后护理,防止造瘘口感染或堵塞。长期造瘘患者需定期更换导管,保持局部清洁干燥。

3.药物治疗:使用缓解尿道痉挛或促进膀胱收缩的药物,如α受体阻滞剂或胆碱能药物。药物治疗需结合具体病因,部分药物可能引起头晕或胃肠道反应。长期用药需监测疗效及副作用,避免盲目调整剂量。

4.热敷按摩:通过下腹部热敷或轻柔按摩促进膀胱肌肉放松,帮助排尿。适用于轻度尿潴留或功能性障碍患者。操作时避免用力过猛,防止膀胱损伤。热敷温度不宜过高,时间控制在15-20分钟为宜。

5.调整排尿姿势:改变体位如蹲位或前倾坐姿,利用重力辅助排尿。适用于前列腺增生或产后尿潴留患者。该方法简单无创,但效果因人而异,需结合其他措施综合处理。

处理尿潴留时需评估患者整体状况,避免过度依赖单一方法。急性尿潴留需及时就医,防止膀胱破裂或肾功能损害。长期管理需定期复查,调整治疗方案。饮食上减少刺激性食物摄入,保持规律排尿习惯。