王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

肚子不痛可以剖宫产吗

2025.05.30 17:30

可以。即使没有腹痛等临产征兆,只要符合剖宫产医学指征或孕妇主动要求,在医生评估后仍可选择剖宫产手术。现代产科实践中,剖宫产的决策更多基于胎儿安全、母体健康状况及综合风险评估,而非单纯依赖是否出现阵痛。

剖宫产分为急诊和择期两种。择期剖宫产通常针对胎位异常、前置胎盘、多胎妊娠等高风险情况,或孕妇存在严重基础疾病如心脏病、重度子痫前期等。这类手术往往提前规划,无需等待自然发动宫缩。社会因素剖宫产即非医学指征在部分国家和地区也被允许,但需充分知情同意并权衡利弊。手术时机需结合孕周、胎儿成熟度及宫颈条件综合判断,过早干预可能增加新生儿呼吸窘迫风险。

实施非紧急剖宫产前需全面评估:孕37-39周需通过超声和胎心监护确认胎儿成熟度;术前8小时需禁食禁水;术后可能出现感染、血栓、粘连等并发症,需严格遵循医嘱进行抗感染和早期活动。无医学指征的剖宫产可能增加后续妊娠中胎盘植入、子宫破裂等风险。医疗团队会详细告知手术利弊,最终决策应以母婴安全为核心,避免单纯因恐惧顺产疼痛而选择手术。