更年期月经为什么不正常

2025.04.28 17:44

更年期月经不正常是由于激素水平波动、卵巢功能衰退、子宫内膜变化、排卵不规律、下丘脑垂体调节失衡。具体分析如下：

1.激素水平波动：更年期雌激素和孕激素分泌不稳定，导致月经周期紊乱。雌激素水平忽高忽低，子宫内膜增生和脱落不同步，出现经量时多时少或经期延长。

2.卵巢功能衰退：卵巢储备卵泡数量减少，卵泡发育不成熟，无法正常排卵。黄体功能不足，孕激素分泌减少，子宫内膜无法规律脱落，月经周期变得不规律。

3.子宫内膜变化：长期无排卵或排卵不规律，子宫内膜持续受单一雌激素刺激，可能出现增生或异常增厚。脱落时表现为经量增多或经期延长，甚至不规则出血。

4.排卵不规律：卵泡发育障碍导致无排卵或稀发排卵，月经周期长短不一。无排卵时仅雌激素作用，缺乏孕激素对抗，子宫内膜突破性出血，表现为月经淋漓不尽。

5.下丘脑垂体调节失衡：下丘脑对卵巢的调控功能减退，促性腺激素释放激素脉冲分泌异常。垂体分泌的促卵泡激素和促黄体生成素比例失调，进一步加剧月经紊乱。

更年期月经异常是多种生理变化共同作用的结果，需结合个体情况综合评估。若出血异常或伴随其他症状，建议及时就医排查，避免延误治疗。

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