慢性附睾炎通常不需要手术治疗,多数情况下通过药物和保守治疗即可有效控制症状。手术仅在特定情况下考虑,如反复发作、药物治疗无效或合并严重并发症时。
慢性附睾炎的治疗首选抗生素、抗炎药物及物理疗法。附睾的慢性炎症多由细菌感染、尿液反流或长期充血引起,药物治疗需根据病原体选择敏感抗生素,疗程较长以确保彻底清除感染。局部热敷、避免久坐和提睾带使用可缓解不适。若症状持续或附睾出现硬结、脓肿等,需进一步评估是否合并肿瘤或结核等疾病。手术方式如附睾切除术仅在附睾严重纤维化、阻塞性无精症或顽固性疼痛时采用,但可能影响生育功能,需谨慎权衡利弊。
患者应避免过度劳累、辛辣饮食及长时间骑车,以减少局部刺激。定期复查超声和精液分析有助于监测病情变化。若出现发热、剧烈疼痛或阴囊红肿,需警惕急性发作或脓肿形成,及时就医。术后需注意伤口护理,预防感染,并随访生育功能。慢性附睾炎的管理需个体化,结合症状、生育需求及并发症综合决策,避免盲目手术。
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