于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

怎样治疗足跟痛

2025.09.15 22:25

足跟痛可以通过休息减少足部压力、冰敷缓解炎症、穿戴足弓支撑鞋垫、进行足底筋膜拉伸锻炼、服用非甾体抗炎药减轻疼痛。具体分析如下:

1.休息减少足部压力:足跟痛常因过度使用或长时间站立行走导致,减少活动量可避免足底筋膜持续受力。建议选择游泳等低冲击运动替代跑步,必要时使用拐杖分担体重。短期内限制高强度运动有助于组织修复,但需避免完全卧床以防肌肉萎缩。

2.冰敷缓解炎症:急性疼痛时用毛巾包裹冰袋冷敷足跟10-15分钟,每日重复3-4次。低温能收缩血管减少局部充血,抑制炎性物质释放。注意避免皮肤冻伤,慢性疼痛者可改用冷热交替敷法促进血液循环。

3.穿戴足弓支撑鞋垫:定制矫形鞋垫能均匀分散足底压力,纠正生物力学异常。选择硬底鞋配合足弓承托设计,减少行走时筋膜牵拉。夜间可搭配足踝支具保持筋膜伸展状态,长期使用需根据足型调整垫片高度。

4.进行足底筋膜拉伸锻炼:晨起前做毛巾牵拉练习,用脚趾回勾毛巾维持10秒。台阶悬踵训练可增强小腿肌肉力量,每日重复20次。持续6周以上的规律拉伸能改善筋膜弹性,但需避免暴力牵拉造成微损伤。

5.服用非甾体抗炎药减轻疼痛:布洛芬等药物能阻断前列腺素合成,缓解肿胀和刺痛感。需遵医嘱控制剂量,胃肠不适者改用外用药膏。联合物理治疗时需观察药物耐受性,孕妇及肝肾功能异常者慎用。

治疗期间需监测疼痛变化,若持续超过2周或出现皮肤发紫需及时就医。体重超标者应调整饮食结构,避免穿平底鞋或高跟鞋长时间行走。急性期过后逐步恢复活动强度,防止症状反复。