郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

小儿重症肺炎该怎么办

2025.03.11 11:56

小儿重症肺炎需及时就医、进行抗感染治疗、保持呼吸道通畅、加强营养支持、密切监测病情变化。具体分析如下:

1.及时就医:小儿重症肺炎病情进展迅速,需立即前往医院就诊。早期诊断和治疗对预后至关重要。医院可提供专业医疗设备和医护人员,进行必要的检查和治疗。延误就医可能导致病情恶化,增加治疗难度和风险。

2.进行抗感染治疗:根据病原体类型选择合适的抗生素或抗病毒药物。细菌性肺炎常用青霉素类、头孢类等抗生素,病毒性肺炎可使用抗病毒药物。治疗过程中需注意药物剂量和疗程,避免耐药性产生。同时监测药物不良反应,及时调整治疗方案。

3.保持呼吸道通畅:重症肺炎患儿常伴有呼吸困难,需采取吸氧、雾化吸入等措施。必要时进行气管插管或机械通气,确保氧气供应。定期清理呼吸道分泌物,防止阻塞。保持室内空气流通,避免刺激性气体。

4.加强营养支持:重症肺炎患儿消耗大量能量,需提供高热量、高蛋白饮食。无法自主进食者可通过鼻饲或静脉营养补充。注意补充维生素和微量元素,增强免疫力。监测体重和营养指标,及时调整营养方案。

5.密切监测病情变化:重症肺炎患儿病情复杂多变,需持续监测生命体征。包括体温、呼吸、心率、血压等指标。定期进行血液检查、胸片等辅助检查,评估治疗效果。及时发现并发症,如心力衰竭、呼吸衰竭等,采取相应措施。

小儿重症肺炎的治疗需要多学科协作,包括儿科、呼吸科、重症医学科等。治疗过程中需注意个体化原则,根据患儿具体情况制定治疗方案。同时,家长需积极配合治疗,做好护理工作,促进患儿康复。预防方面,建议按时接种疫苗,保持良好的卫生习惯,避免接触感染源。