李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

为什么产妇乳房的硬块按着疼

2024.12.31 08:17

乳汁淤积、乳腺炎初期、乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺癌都可能导致产妇乳房硬块按着疼。具体分析如下:

1.乳汁淤积:乳汁淤积是产妇乳房硬块疼的常见原因。产后若乳汁分泌过多,婴儿吸吮不及时或不完全,乳汁就容易在乳腺管内积聚形成硬块。硬块通常边界不清,疼痛相对较轻,皮肤表面多无明显改变。此时只要及时让婴儿吸吮,或使用吸奶器将乳汁吸出,硬块和疼痛就会逐渐缓解。

2.乳腺炎初期:乳腺炎初期也会出现乳房硬块疼。多因乳头破损,细菌入侵感染所致。硬块处皮肤可能有轻微发红、发热,疼痛较乳汁淤积时加重。产妇还可能伴有发热、寒战等全身症状。需要及时排空乳汁,保持乳头清洁,必要时就医使用抗生素治疗。

3.乳腺增生:乳腺增生可发生于产妇。体内激素水平变化会刺激乳腺组织增生,形成硬块并伴有疼痛。硬块大小和疼痛程度会随月经周期变化,月经前加重,月经后减轻。疼痛为胀痛或刺痛,可累及双侧乳房。产妇应保持心情舒畅,规律作息,必要时就医检查。

4.乳腺纤维瘤:乳腺纤维瘤是一种良性肿瘤,产妇也可能患病。硬块多为圆形或椭圆形,边界清晰,质地较硬,活动度好。按压时疼痛相对较轻,但如果瘤体较大或受到挤压等刺激时,疼痛会加重。一般需要通过手术切除来治疗。

5.乳腺癌:乳腺癌是乳房硬块疼较严重的情况。硬块质地坚硬,边界不清,活动度差,多为无痛性肿块,但也有部分患者会有疼痛症状。随着病情发展,乳房皮肤可出现橘皮样改变、乳头凹陷等症状。一旦怀疑是乳腺癌,需尽快就医进行全面检查确诊并治疗。

产妇如果发现乳房硬块按着疼,不要自行用力挤压或按摩,应及时就医明确病因。平时要注意保持乳房清洁,正确的哺乳姿势,避免乳房受到外力撞击。