于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

手腕扭伤要怎么治疗

2025.07.23 08:37

手腕扭伤后应立即停止活动并冰敷患处、使用弹性绷带加压包扎固定、抬高患肢促进血液回流、服用非甾体抗炎药物缓解肿痛、后期逐步进行康复锻炼。具体分析如下:

1.立即停止活动并冰敷患处:扭伤后需避免继续用力或转动腕关节,防止损伤加重。用冰袋或冷毛巾敷于肿胀部位,每次15-20分钟,间隔1-2小时重复,持续24-48小时。低温能收缩血管减少内出血,同时缓解疼痛和炎症反应。

2.使用弹性绷带加压包扎固定:用弹性绷带从手指根部向肘部方向缠绕,松紧度以不影响血液循环为宜。加压可减少组织液渗出和关节错位风险,但需避免过紧导致肢体麻木或发绀。固定时间一般为3-5天,视恢复情况调整。

3.抬高患肢促进血液回流:将手腕垫高至心脏水平以上,利用重力作用减轻局部充血和肿胀。睡眠时可用枕头支撑,日常活动尽量保持抬高位,尤其在肿胀明显的前72小时内。

4.服用非甾体抗炎药物缓解肿痛:在医生指导下使用口服或外用抗炎镇痛药,如布洛芬或双氯芬酸钠。药物通过抑制前列腺素合成减轻疼痛和炎症,但需注意胃肠道副作用,避免长期使用。

5.后期逐步进行康复锻炼:急性期过后约1-2周,开始轻柔的腕关节屈伸、旋转练习,逐渐增加阻力训练。康复锻炼能恢复韧带弹性,防止关节僵硬和肌肉萎缩,但需避免过度用力导致二次损伤。

扭伤后48小时内忌热敷或按摩,可能加重肿胀。若疼痛持续超过一周、关节变形或活动严重受限,需及时就医排除骨折或韧带撕裂。日常避免手腕过度负重,运动时可佩戴护具预防损伤。