肾结石的治疗方法有哪几种

2025.06.12 09:24

肾结石的治疗方法有药物治疗、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石、输尿管镜取石、开放手术。具体分析如下：

1.药物治疗：通过服用特定药物促进结石排出或溶解，适用于体积较小的结石，常用药物包括利尿剂和碱化尿液药物，需结合大量饮水增加尿量，过程中需定期复查观察结石移动情况。

2.体外冲击波碎石：利用高能冲击波从体外聚焦击碎结石，适用于直径较小的肾盂或上段输尿管结石，术后需配合药物和运动帮助碎屑排出，可能出现血尿或肾周血肿等短期并发症。

3.经皮肾镜取石：通过背部穿刺建立通道插入肾镜直接碎石取石，适用于较大或复杂的肾结石，需全身麻醉且存在出血或感染风险，术后需留置肾造瘘管引流尿液。

4.输尿管镜取石：经尿道置入细镜抵达结石位置进行激光或气压弹道碎石，适用于中下段输尿管结石，术中可能放置双J管防止输尿管狭窄，术后需避免剧烈运动以防支架管移位。

5.开放手术：通过腰部切口切开肾盂或肾实质取出结石，仅用于极少数无法通过微创手段处理的巨大或畸形合并结石，创伤较大且恢复期长，目前已逐渐被微创技术替代。

治疗过程中需根据结石大小、位置及身体状况选择合适方案，术后保持每日饮水2000mL以上，限制高草酸高嘌呤饮食，定期复查超声或CT监测复发情况，出现发热或剧烈腰痛需及时就医。

相关推荐