董瑞芳
副主任医师
张卫红
副主任医师
郑春荣
主任医师
邱海兵
主治医师
脑血管一般常见的检查项目有： 第一、血常规血生化的检查。血生化里面主要包含肝肾功、血糖、血脂、胆固醇、高同型半胱氨酸等等一些检查。因为比如高血糖、高血脂、高胆固醇对血管壁的损害是长期的看不见的，容易经过长期的积累导致脑动脉的硬化和血管斑块的形成； 第二、TCD的检查，就是脑动脉血管的彩超或者是颈部的血管彩超的一个检查。彩超的检查主要是观察脑血管外部血流的一些变化，如血管里面有没有斑块，血管动脉壁的硬化等等； 第三、头部的CT或者是头部MRA的检查。主要是判断大脑的储值或者是大脑的一些血管、梗塞灶、腔梗灶等等； 第四、头颈部血管的成像检查，叫头颈部的CTA，这个是血管造影。通过静脉注射造影剂之后来观察头颈部的血管的走向，狭窄的地段或者是有什么畸形或者血管瘤等等； 第五、核磁共振成像选项的一些检查，这个相对来说在临床上用的比较少。 今天的课题就先跟大家讲到这里，谢谢大家。...
寇妍光
主任医师
当然答案是肯定的，失眠可以吃阿普唑仑。但是你不能永远靠吃阿普唑仑来睡眠，所以我们要用一些其他的办法，慢慢的来纠正这个失眠。就要寻找失眠的原因：是不是睡觉之前过度兴奋、脑细胞过度活跃、还是你躺下的时候胡思乱想。药病理性的：是不是植物神经功能紊乱，或者其他等等的原因。 那么我们老百姓平时就在可以从生活中，无论是在饮食上，在生活习惯上给予改善。如果需要吃药，在医生的指导下可以用一些营养神经的药物，比如说维生素b1、谷维素营养植物神经功能。或者吃一些中药，或者用其他的一些物理疗法，比如睡前烫烫脚、喝牛奶这些办法来治疗失眠，而不能是长期靠阿普唑仑这样的药物来睡觉。...
刘万里
主治医师
首先神经源性肿瘤是最常见的原发性后纵隔肿瘤，绝大多数发生以后纵隔脊柱旁沟处，少数肿瘤可部分发生在椎间孔以内，使肿瘤呈哑铃状生长。病理上良性相对比较多，包括一些神经鞘瘤、神经纤维瘤和节细胞神经瘤等，恶性的话有恶性神经鞘瘤、节神经母细胞瘤等，较少见的有从副神经节发生的良、恶性嗜咯细胞瘤，能分泌肾上腺素，临床上呈较大波动的高血压。肿瘤相对来说好发于青中年人，儿童多见于节细胞神经瘤和节神经母细胞瘤等。肿瘤一般位于颈部外侧上端，胸锁乳突肌深处，椭圆形或者圆形，表面比较光滑，生长缓慢，病变范围较小时常无明显的症状。肿瘤较大的时候，可突向咽部，使咽侧壁内移、饱满，严重的话可能会影响呼吸。...
孙旭红
主任医师
迟发性运动障碍他是由而抗精神病药物诱发的一种刻板重复。持久异常的不自主运动，他主要见于长期的服用一些抗精神病药物的患者，迟发性这种运动障碍，他多见于一些老年的女性多见于长期大剂量的服用而组织多巴胺能受体或与之结合的抗精神病药物，它的临床症状临床以刻板重复持久异常的不自主的运动为特征，它的危害由于唇舌等运动障碍可出现舌咬伤、吞咽的困难呼吸困难甚至是骨折等表现，检查我们可以通过体格检查。查血常规、尿常规，在根据抗精神病药物服用史，以及异常的不自主运动等表现来进行诊断在饮食上我们通常建议患者清淡饮食，可以食用一些易消化的食物，避免进食一些刺激性食物，比如烟酒而浓茶、咖啡等等在治疗原则上，我们主要是以去除疾病的诱因，积极的预防和控制迟发性运动障碍为主，在停药后运动障碍可逐渐的缓解或者是消退。...
邱海兵
主治医师
头晕、恶心一般需要到神经内科，消化内科处理。一般头晕、恶心可能跟脑动脉供血不足，脑梗，脑出血有关系。 第二跟消化系统的疾病有关系，如慢性胃炎，胃溃疡、肠炎等。 第三跟全身的疾病，比如贫血、甲亢，甲减，食物中毒，急性的上呼吸道感染等等也可以导致头晕恶心。 所以头晕、恶心应该及时的到医院请专业的医生来作出诊断和处理，首选挂的科室一般是神经内科或者消化内科。...
刘万里
主治医师
首先谵妄是一组综合症，又称为急性脑综合症。该综合症常见于老年患者，患者的认知功能下降，觉醒度改变，感知觉异常，日夜颠倒。谵妄并不是一种疾病，而是多种原因导致的临床综合症。一般通常呈急性或亚急性起病，症状日夜变化比较大，通常可持续数小时或者数天。其主要的表现为意识障碍、神志恍惚，注意力不能集中，以及对周围环境与事物的察觉清晰度的降低等。意识障碍方面有明显的昼夜节律变化，表现为昼轻夜重，患者白天交谈的时候可对答如流，晚上却出现意识混浊。定向障碍包括时间和地点的定向障碍，严重者会出现人物定向障碍。记忆障碍以即刻记忆和近记忆障碍最明显，患者对新进事物难以识记。睡眠觉醒周期不规律，可表现为白天嗜睡和晚上活跃好。转后患者对谵妄时的表现或发生的事，大多都会出现遗忘。...
邱海兵
主治医师
带状疱疹是临床上老年科皮肤科的常见疾病。主要是指我们的这个带状疱疹的病毒，长期的潜伏在我们脊髓的神经后，神经结这个神经园内。 当一个人抵抗力下降或者劳累感染、感冒的时候，病毒就可以冒出来，再一次的生长繁殖。他一般侵犯我们头面部，主要是三叉神经。还有侵犯面神经或者是天神经。那么表现出来就是这种面部的出现红斑，然后出现黄豆大小或者是豌豆大小的这种丘疹。那么聚而的迅速的变成的这种水泡出现了这种水泵的畜群。 这种这种情况它伴随着这种神经痛的是比较剧烈的，所以带状疱疹导致的头部的头面部这种疼痛、神经痛。 在临床上目前是一个世界的难题。它的治疗主要有三种方式。 第一是药物治疗那么抗病毒药物的治疗，神经痛有对症止痛的一些药物。那么比如有着布洛芬或者分太极或者是曲马多等等。 第二类是神经组织，它是一个小型的操作的手术治疗。那么可以考虑的是这种比较重度疼痛的，吃了止痛的药物，没有多大效果的，可以考虑神经组织。他们组织的部位的选择，取决于每一个带状疱疹，导致头面部疼痛的范围和性质。 那么第三是神经毁损。这个不到万不得已，一般不采取这个手术。是通过抗病毒止痛的药物和神经组织之后，仍然就有这种强烈疼痛的，这种对生活方式造成了巨大的困扰的，那么可以考虑神经毁损，直接把这种神经给他毁损。但这种情况一般来说，需要综合慎重的评估之后才能进行的。...
徐强
主治医师
脑动脉供血不足的主要原因是脑动脉硬化和脑动脉狭窄，首先要通过日常生活的干预，比如低盐低脂饮食、减肥、戒烟戒酒、多参加体育运动等，延缓动脉硬化进展的速度。有高血压、糖尿病的病人要积极控制好血压、血糖的指标在正常范围。如果动脉硬化严重出现了血管狭窄、动脉斑块，或者出现了冠心病、脑血栓的症状，就需要口服抗栓药物阿司匹林或氯吡格雷。再就是要口服改善血管内皮、稳定斑块类的药物，主要是他汀类的药物。效果比较好的有阿托伐他汀钙和瑞舒伐他汀，此外还有辛伐他汀、氟伐他汀、洛伐他汀等。这类药物既可以延缓动脉硬化的速度，又可以起到调节血脂的作用。此外还可以配合一些改善脑部循环、营养脑细胞的中成药，比如银杏制剂、胞磷胆碱等。如果患者失眠严重，可以短期内使用一些改善睡眠的药物，比如艾司唑仑、阿普唑仑、地西泮、佐匹克隆等。...
吴振东
主治医师
脑出血的患者在急性期之内是不能够吃阿司匹林的。脑出血患者至少在半年之后才可以吃阿司匹林。因为半年之内吃阿斯匹林都容易导致再次脑出血。仅仅是脑出血这个病是不需要吃阿斯匹林的。但是大多数脑出血都有高血压的情况，高血压这个病容易出现脑出血，同时还容易出现脑梗死。所以高血压的患者是应该吃阿斯匹林的。但是高血压的患者如果出现了脑出血的话，那么半年之内最好不要吃阿斯匹林，如果危险因素更低的话，那么可以一年之后再吃。因为脑出血在一年之内容易再次出血。但是如果患者同时存在着脑梗死或者是存在着冠心病的话，那么可以在半年之后继续吃阿斯匹林。...
王志鹏
医师
根据临床经验，神经组织的自我修复能力很弱,恢复是非常慢的,并且修复能力分为轻度和重度两种情况。而轻度的损伤,一般经过治疗，很快就可以恢复,如果比较严重的损伤，恢复周期就比较长了,一般至少需要数月的时间,甚至有些会遗留不同程度的后遗症。神经恢复非常慢,每天只有1毫米。多久能够恢复是无法预知的,临床上是要看哪个部位损伤,然后就是治疗的情况,所以时间的长短,会因个人体质等等而定。...
刘万里
主治医师
一般脑出血以后出现腿脚无力，多数考虑是一些脑出血后遗症为主。这种主要考虑是因为高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等原因，导致一些脑血管产生病变、硬化，进而出现脑出血。脑出血以后导致脑部局部的神经系统出现相关的受损，这个时候就会出现一些肢体功能障碍，进而导致腿脚无力的症状出现。有一些可能会出现全身瘫痪，四肢功能障碍或者口眼歪斜等各方面症状。一般脑出血后遗症出现腿脚无力，这种建议要进行一些相应的康复训练。也可以配合服用一些营养脑神经或者活血通络的中成药帮助调理。平时自己在家的话也要适当加强锻炼肢体，有空可以适当走动一下。...
胡刚
主治医师
第一有可能跟患者年纪较大，机体胃肠蠕动功能失调，当进食过多过快过饱时就会出现频繁打嗝的情况。 第二种情况可能是脑梗导致的。脑梗导致患者喉返神经或者呃逆神经兴奋时可能会出现打嗝。 第三当脑梗部位位于一些打嗝的中枢时，也会引起打嗝。对于患者这种情况建议不放心的话，可以查一下头颅ct看看有无新进的变化，可以查一下消化系统疾病有无胃炎、胃溃疡、十二指肠炎等情况。如果经常打嗝的话，可以考虑适当吃点促进胃肠动...
刘祥礼
主任医师
当然，运动的目的可能是为了控制体重，再就是消耗掉多余的脂肪，所以运动完以后，还需要看一日三餐的摄入量是多少。如果晚餐已经正常吃饭，那么运动完以后喝牛奶有可能引起热量的摄入过多，这种情况下最好将晚餐适当减量，在运动完以后再喝点牛奶补充蛋白，这种情况是可以的，否则如果一日三餐没有明显的控制，再喝太多的牛奶，可能是热量的摄入增加，运动后的效果会打折扣，对减肥是不太好的。所以总体来说还是要控制食物的摄入，...
孙旭红
主任医师
抑郁性焦虑症，它是指因长期抑郁而导致的一个焦虑症，一般是抑郁症和焦虑症的综合表现。他对患者的身心健康危害比较严重，要认识抑郁焦虑症，必须从抑郁和患者的焦虑表现的两个方面来进行一个综合的判断。 抑郁焦虑症，它的表现经常会表现出容易激动，对一些小事容易表现出斤斤计较，经常大发脾气，莫名的紧张焦虑不安，患者可能还会表现出注意力的不集中，记忆力下降而引发其他的一系列躯体症状，比如睡眠上的障碍、早醒、醒来后不易再次入睡，还有就是失眠多梦。而消化道症状表现出食欲减退、恶心呕吐、呼吸困难、经常的冒冷汗、尿频尿急和头晕、心悸等表现。抑郁焦虑症，它的表现就是患者不愿意与他人沟通、不愿谈及到自己的疾病，和活动比较少，且其他的反应比较缓慢，它与典型的抑郁症有着比较明显的区别，可能像自杀的想法比较少见，而自责或者是自我埋怨的这样的患者比较多见。 那么抑郁焦虑症，它在生活中发病率也是很高，只是轻重的程度不一。有的患者他能够轻易地摆脱这个抑郁、焦虑的困扰。有部分的患者却深受这种疾病的折磨，非常的痛苦，面对这样的疾病而早期的治疗十分的重要，严重的患者，我们可以选择心理治疗，可以选择心理医生和药物的一个综合治疗。焦虑症它是以广泛性焦虑症和发作性惊恐状态为主要的一个临床表现，常常会伴有一系列的一些症状，给人们的生活和工作带来很大的影响。所以说，要积极的预防养成一个良好的习惯，和避免服用一些有刺激性的药物，经常地与人沟通，多吃一些对身体有益的食物，避免一些刺激性的食物等等。...
周喜玉
主治医师
脑萎缩，在临床上是比较常见的神经内科系统疾病往往多见于老年人。而对于脑萎缩的发生，常常会出现流口水记忆力减退、痴呆善忘。以及其他一些相关的严重的症状。对于出现这些情况，应该怎么治疗，大致有以下几个方面。 第一，应该静脉输液、营养脑细胞进行治疗，比如临床上常常应用奥拉西坦注射液小牛血注射月。天麻素注射液。或者是其他一些相关的能够。营养脑细胞营养脑神经，从而缓解。脑萎缩引起相关的症状。 第二、一些中医的理疗方法能够有效的缓解脑萎缩，引起的后遗症。包括针刺艾灸穴位贴敷拔罐治疗放血疗法。耳穴压籽等疗法都是有较好的治疗效果。 第三对于脑萎缩引起的一些相关症状也应该通过一些物理的治疗，包括一些手功能的训练或者是肢体功能的训练以及言语功能的训练和其他一些相关的治疗都是有较好的缓解作用而流口水的症状也会得到一定的缓解。...
孙旭红
主任医师
线粒体疾病的症状有哪些。 线粒体疾病的症状，它可以由全身各肌肉来显现，经常会累积到活动量大的系统。线粒体脑疾病出生后他到老年均可起病，可急性或者是引起疾病，以能量需求旺盛的器官或者是系统受累比较多见。比如恼心眼胃肠道肌肉而内分泌系统等等，而患者可以表现为而某种的临床综合症。线粒体疾病，他多在20岁起病，临床特征就是骨骼及极度的不能耐受疲劳，轻度活动，即会感觉到疲乏常常会伴肌肉酸痛以及压痛。肌萎缩少见容易误诊为多发性肌炎重症肌无力和进行性及营养不良等疾病。线粒体疾病，是由于线粒体的功能不正常而导致的一些疾病线立体他是细胞细胞内产生能量的一个细胞器，除了红血细胞外，它存在于人体的每一个细胞当中，线粒体，它的主要功能就是提供细胞所需要的能量，线粒体疾病往往是由于线粒体dna的突变而造成的，从而影响到线立体的一个功能，线粒体疾病还包括由细胞和编码的线粒体蛋白的突变而造成的一些功能的不正常，这些疾病他往往是遗传的。...