相华
主治医师
无论是原发性还是继发性低温症身体所有系统和器官均可遭受不同程度的损害,但临床表现常是非特异性的。由于面部出现苍白和发绀的混合表现,患者面面色灰白,有时呈特意粉红色而怀疑为一氧化碳中毒皮肤发凉、面部虚肿、讲话扯断和声音嘶哑,可误诊为粘液性水肿,当患者体温恢复正常时,上述的症状会消失。 其次中枢神经系统。轻度低温症时出现寒战中枢神经系统呈现共济失调、痴、呆发音障碍或者是缓慢幻觉改变等。常被误认为是衰老所致,体温32摄氏度时寒战消失、反映迟钝、待遇肌张力增强并出现昏睡的症状。体温25摄氏度时病人呈现昏迷反射消失两侧瞳孔大小不等、对光反应微弱等。 呼吸系统开始因呼吸中枢抑制不明显症状很少,随着体温的下降,呼吸变化或者是变浅通气呈现不足。肺底出现的啰音不完全是由于感染有可能是有肺水肿,由于精神错乱、咳嗽反射减弱以及寒冷,对支气管、肺脏的刺激,致使分泌增加。痰液排除困难。可导致吸入性肺炎、肺水肿继发性感染和肺不张,后者可治。血红蛋白氧离曲线左移使组织水平的氧释放减少,出现无氧代谢,增加和呼吸换气减少,从而导致严重呼吸性酸中毒。最终导致呼吸衰竭的症状。好这些都是老年低温症的症状表现。...
张伟
主治医师
老年人由于患有多种疾病,容易出现睡眠障碍,比如说心衰、心绞痛,骨关节疾病、肿瘤骨性疼痛等疾病,首先要从源头上纠正不同的病因来缓解患者的睡眠障碍,比如心衰的患者可以用一些抗心衰的药物来缓解患者夜间不能平卧的情况改善患者的睡眠质量,心绞痛的患者可以在睡前服用硝酸酯类药物来缓解患者心绞痛的情况。 如果有股性疼痛骨关节疾病的病人,应该服用一些止疼药物来缓解患者的痛苦,这些情况纠正了之后,如果还是有睡眠障碍,就应该针对不同的情况来应用不同的中药,因为中药最讲究的是个体化的治疗,应该针对每个人不同的情况来治疗,市面上经常用到的促进睡眠的中药有甜梦胶囊枣仁安神胶囊等药物,但是最好的还是要经过中医大夫诊脉之后来提出的个体化治疗方案。...
嵇云霞
主治医师
老年我们指的是年龄六十周岁以上,血管性痴呆其实指的是脑血管病变导致的痴呆,在行为表现上主要是计算力,定向力,认知能力出现的整体的下降。 根源是因为脑血管出现了问题,最常见的是脑动脉硬化,出现脑梗死血管的闭塞以后,出现的脑实质的损害所造成的痴呆表现。 另外一氧化碳中毒,病毒性的脑炎甚至其他的感染比如说梅毒导致的脑血管受损这种情况也会出现老年血管性痴呆的表现。另外出血性疾病比如说蛛网膜下腔出血大脑半球的某个部位的出血,也会造成老年血管性痴呆。...
相华
主治医师
首先,防止老年期因心理性疾病的发生,要改善退休老人的福利待遇,提高其物质生活水平,协调其家庭生活丰富、文化生活内容并减少精神紧张,对已发生的心因性疾病患者应该充分的重视环境调整与精神治疗。 其次,要防止老年性淡忘在伴发躯体性疾病的同时高龄患者容易产生老年性淡忘者应积极早期防止躯体疾病,注意患者对使用任何药物的耐受情况,当解除了躯体疾患或者是营养代谢失调之后,老年性淡忘是渴望恢复常态的。 其次,要注意改善脑功能状态,防止一些缺血性的疾病导致的精神异常要防止脑动脉硬化的发展,加强脑血循环,必要时可以进行预防性治疗措施,如,服用降血脂减轻血管脆性,促进小动脉扩张的药物等。 最后,要开展老年心理卫生的宣传与咨询,普及医疗卫生常识,增强老年人的适应能力,以早期发现及时诊治,减少老年人的心理障碍和精神疾病。这些都是老年期抑郁障碍的预防方法。 今天我们关于这个问题的解答,就到这里感谢大家的收听。...
邱海兵
主治医师
引起中老年人睡眠障碍的原因是什么? 睡眠障碍是临床上的常见的症状和患者的就诊的主要的原因。 那么引起睡眠障碍,尤其是中老年人睡眠障碍的原因是多种多样的,那么主要分为几大类:第一精神因素,那么由于精神压力大、紧张、焦虑、恐惧、兴奋、多梦等等会引起睡眠障碍。第二是躯体的疾病,各种各样的疾病,那么比如脑梗、脑卒中,copd,慢性阻塞性肺疾病。支气管哮喘还脑动脉的一些硬化。冠心病心律失常严重的肝肾功能不全等等都可以引起中老年人失眠第三是环境的因素,那么由于环境的改变,比如,出差或者是不良的生活方式长期的饮酒浓茶、咖啡等等都可以引起失眠。第四大类的原因是药物,我们知道中老年人,有各种各样的基础的疾病。那么有一些这个降血糖的药物,比如说嗯阿卡波糖抗焦虑的,有些药物还是降压的药物利血平,或者是治疗哮喘的药物茶碱类的药物等等的都可以引起失眠。那么停药之后,失眠的症状会好转。 所以中老年人失眠的原因有很多,那么总结起来,大概是上述最常见的四大类的原因。...
张伟
主治医师
有以下两个方面的原因: 第一、老年人食欲差,进食少,长此以往就会出现低钾血症。 第二、有部分老年人还有心衰水肿、高血压等疾病,会用到利尿剂。长此以往容易出现低钾血症。 出现了低钾血症应该怎么办呢? 应该口服药氯化钾片或氯化钾缓释片来进行治疗。 平时怎样预防低钾血症的发生呢? 第一、应该增加老年人的食欲,多进食一些水果和蔬菜来预防低钾血症的发生。 第二、更换利尿剂。将排钾利尿剂如呋塞米更换为保钾利尿剂,如螺内酯,或者是二者配合使用,也能适当的预防低钾血症的发生。 第三、老年人出现低钾血症,没有绝对的禁忌的食物。应该多吃一些蔬菜和水果能够适当的补充钾离子来纠正低钾血症的发生。平时要预防性的应用氯化钾片或氯化钾缓释片,尤其是在应用排钾利尿剂,如呋塞米的时候,应该注意应用一些氯化钾片来治疗。...
相华
主治医师
首先老年期抑郁症很容易漏诊。抑郁情绪常备身体其他不适症状所掩盖。目前国际上和国内尚无老年期功能性情感障碍的疾病分类。对老年期首次起病的各种功能性精神障碍的诊断,仍然参照国际和国内现行的分类和诊断标准。老年期功能性精神障碍的分类过于简单,国内外的作者也是图对老年期首发的单相抑郁进行分类。心理学家提出一种自我评估法,依此法可以进行自我评定。设计成10个对话式的问题,每个问题有4个备选答案提供选择,根据本人的情况,在其中选择一个最恰当的答案判断方法是把总分所有答案的分值相加除以40再乘以100,计算出抑郁指数,指数大于70分,可判断为抑郁症。如果指数大于70分,可判断为抑郁症。 实验室的检查,本病目前尚无特异性实验室的检查,当出现并发症,如感染等,实验室检查显示并发症的阳性结果。其他辅助检查,本病目前尚无特异性辅助实验室检查。在老年人疾病中抑郁和认知障碍存在复杂的关系,抑郁症病人中有一定的比例会出现可逆性认知障碍,如假性痴呆。其中一部分患者会出现不可逆痴呆,阿尔兹海默症和其他脑退行性病变,尤其在疾病早期酷似抑郁性障碍。这类疾病起病非常缓慢,在抑郁症状出现之前,就已经存在记忆力和定向力减退,并且进行性加重。大多数患者并无认知损害的主诉和痛苦体验。这些,都是老年期抑郁障碍的检查方法。 好,今天我们关于这个问题的解答,就到这里感谢大家的收听。...
孙东霞
主治医师
老年人由于体质免疫力下降,会并发肺内感染,多数情况下会导致肺炎、支气管炎这一类的疾病,极个别的患者还会并发有心肌炎或者是病毒性脑炎的发生。在这期间主要是并发流感病毒性肺炎,流感病毒性肺炎会持续性的高热,咳嗽呼吸困难, 严重的时候会出现心慌的症状的发生,在这期间检查会出现淋巴细胞增高、白细胞和中性粒细胞的数值降低,这种情况属于是病毒性肺炎,还可以继发细菌性的肺炎。 细菌性的肺炎,在检查的时候会出现白细胞和中性粒细胞总数升高,x线检查为阴影,病原菌多数为肺炎球菌性肺炎,或者是金黄色葡萄球菌肺炎。这种疾病需要尽快及时的采取对症治疗的方式,细菌性的肺炎需要用抗生素一类的药物进行对症治疗。...
张伟
主治医师
老年人霍奇金氏淋巴瘤首先可以行血常规检查明确患者贫血程度。还可以行骨髓穿刺、骨髓涂片检查,如果找到R-S细胞是霍奇金氏淋巴瘤骨髓侵润的依据。在疾病的活动期会有血沉加快、血清乳酸脱氢酶升高的表现。通过b超或放射线核素,显像检查患者的浅表淋巴结。通过胸部ct检查患者纵隔和肺门淋巴结的情况。通过剖腹探查、病理检查来检查患者的腹腔及盆腔淋巴结的情况。还可以通过CT、b超、放射线核素显象以及核磁检查患者的肝...
张伟
主治医师
老年人出现卧床的情况会有以下几个原因。 第一脑梗死或脑出血疾病。 第二骨折。 第三恶性肿瘤引起的慢性消耗。 针对以上情况应该看什么科呢? 如果出现了脑梗死的情况出现偏瘫这些情况就应该去神经内科治疗。 如果出现脑出血的情况应该去神经外科治疗。 如果出现了骨折下肢活动不灵等情况应该去骨科去治疗。 如果出现了恶性肿瘤、慢性消耗性疾病就应该去肿瘤科或营养科去治疗。...
杨栋梁
副主任医师
老年人患有以下疾病的情况不能接种新冠疫苗: 1.不明原因的发热疾病。发热性疾病不仅会导致患者自身免疫力低下,在此种情况下接种新冠疫苗,可能还会进一步对患者的身体健康状况造成影响。...
刘玉玺
主治医师
老年人溶血性贫血的病因有哪些。 溶血是红细胞遭到破坏,寿命缩短的过程。骨髓具有正常造血,六到八倍的代偿能力,当溶血超过骨髓的代偿能力时,引起的贫血既称为溶血性贫血。当溶血发生而骨髓能够代偿时,可以没有贫血,称为溶血状态。 溶血性贫血有多种临床分类方法。 按照发病和病情可以分为:急性溶血和慢性溶血。 按溶血的部位可以分为:血管内溶血和血管外溶血。 按病因可以分为:红细胞自身异常和红细胞外部异常所致的溶血性贫血等。 一、红细胞内在缺陷 如遗传性红细胞膜结构与功能缺陷、遗传性红细胞内酶缺乏、遗传性血红蛋白病等。 二、红细胞外部因素异常 1.免疫因素 如自身免疫性溶血性贫血、新生儿溶血、血型不合的输血、药物性溶贫等。 2.非免疫性因素 如人工心脏瓣膜、心瓣膜钙化狭窄、弥散性血管内凝血、血栓性血小板减少性紫癜、行军性血红蛋白尿、大面积烧伤、蛇咬伤、疟疾、支原体肺炎、传染性单核细胞增多症等。...
张伟
主治医师
首先要明确一点,休克在医学上的定义就是高压低于90毫米汞柱。低压低于60毫米汞柱,我们叫做休克,但是老百姓口中所说的休克可能是指的是昏迷的情况。 如果老年人出现了,我说的医学上上休克就是血压低于90和60毫米汞柱的情况一定及时送到医院进行抢救,如果是老年人出现了老百姓所说的休克,也就是昏迷的情况,应该注意些什么,老年人如果出现了昏迷,首先应该的是积极就医,注意患者的血压血糖离子情况和脑血管病的情况,可做一下头ct有没有出血和脑梗这些情况这就需要到医院去,积极的诊断和治疗。 如果是老年人,有了脑梗和脑出血之后,卧床昏迷已经很长时间了,在生活护理上应该注意些什么问题呢?首先就是饮食的问题,大多数老年人昏迷之后,容易出现进食障碍,如进食呛咳或者是进食困难。 这时候,就需要下鼻饲,鼻饲之后能够预防老年人进食障碍和进食呛咳增加老年人的营养,避免老年人肺部感染的几率,再一个如果老年人出现了昏迷,这应该预防老年人压疮的发生,应该勤翻身,勤扣背,促进痰液排出,避免患者出现压疮的情况,避免出现皮肤感染。...
邱海兵
主治医师
老年人有溶血贫血是由于我们血液中的红细胞破坏的速度增加,导致了他的寿命缩短,超过了我们骨髓的造血的代偿能力而发生的一个贫血。那我们知道老年人,他的骨髓造血的功能基本上是没有的。所以老年人溶血性贫血的症状是比较典型的。那么它可以表现为贫血的一些症状,比如胸闷、心累、乏力,精神差、黄疸、肝脾的肿大等等。那么如果他长期的这种和溶血性的贫血,可以引起高胆红素的血症,引起黄疸、胆石症、胆囊结石的疼痛或者是肝功能的伤害。 那么如果是在慢性溶血的过程中,还可以诱发这个病毒性的感染,那么称为这种再生的危象,患者会出现这种发热或者是皮下的瘀斑等等。 那么在急性期,它可以发生恶心、呕吐、发热、四肢的腰背的疼痛、腹痛,出现血尿,甚至重症的可以出现周围循环衰竭或者是休克的这种表现。...
刘祥礼
主任医师
1、如果是偶发性早搏,特别是出现在正常人的情况下,它的症状很轻微。有些人可能会感到心跳间歇感,但很快就会消失,一般不需要特别处理。 2、如果是频繁性早搏。这种情况对心脏的功能和射血有一定的影响,患者可能会出现心悸、胸闷、心脏的停跳感等等。如果发生在冠心病的患者,还可能会诱发心绞痛,甚至心肌梗塞的发生。有脑血管动脉硬化的患者,还会导致头晕、头痛加重。所以这种早搏需要及时治疗。 3、有全身疾病的患者。...
嵇云霞
主治医师
老年性痴呆是指老年期发生的,以慢性进行性智力衰退为主要表现的一种神经精神疾病,早期症状是进食遗忘、性格改变、多疑、睡眠昼夜节奏改变,进一步发展远、近记忆均受损,从而出现计算力、定向力和判断力障碍,或继发其它精神症状,个性改变及自制力丧失。现代医学认为这种改变是由于脑神经细胞本身的原发性变化,或者是萎缩所引起的。 这种疾病在目前由于没有有效的治疗药物和手段,老年性痴呆会逐日加重,最终因躯体合并症而危及生命。...