聂雷生
主任医师
肥大性脊椎炎和椎管狭窄是不一样的。虽然有些情况下严重的肥大性脊椎炎可以导致椎管狭窄,但是二者的病理改变基础是不相同的。 肥大性脊椎炎的病理改变基础是脊椎的增生、脊椎周围韧带筋膜的肥厚,从而表现为局部的疼痛以及活动受限。严重的时候由于增生、肥厚侵入到椎管内,容易导致椎管的狭窄,可以表现为椎管狭窄的症状。所以有些情况下,二者是需要进行鉴别的,主要是根据相应的影像学检查,查体体征进行鉴别。...
聂雷生
主任医师
一般来说腰椎管狭窄严重的时候,常常会引起排尿困难、尿潴留。也有一部分患者可以表现为尿频、尿急的症状,但是相对来说是比较少的。腰椎管狭窄容易导致骶髓,或者是马尾受压,这些都是排尿的低位中枢,或者是排尿的控制神经。从而会造成尿道括约肌的功能障碍,就会出现排尿困难,尿潴留的症状。 如果长期尿潴留,膀胱内尿液充盈量比较大,就会导致张力性的尿失禁,也就是由于压力的作用会出现尿频、尿急的症状。...
韩峰
副主任医师
腰椎骨折是否会影响小便功能,主要看腰椎骨折的严重程度和腰椎骨折是否损伤脊髓神经。但无论是何种腰椎骨折,前期都需要绝对卧床休息,由于卧床期间小便姿势的改变,及骨折处的影响,可能会导致排尿困难。 患者可以在戴导尿管的期间,进行尿道和肛门括约肌训练,以加强自我排尿的能力。如果是较轻的腰椎骨折且没有伤及到脊髓神经,这种排便困难会随着病情的愈合逐渐改善。...
聂雷生
主任医师
肥大性脊柱炎的症状主要是表现为慢性腰痛、腰部活动受限,尤其是在晨起时腰痛比较明显。经过短时间的活动,疼痛症状可以得到一定的缓解。如果经过长时间的不活动,再次起身活动时还会出现相应的腰痛症状。 再有,肥大性脊柱炎有的时候会合并有其他的关节炎,比如腕关节或者是踝关节,也会出现关节的增生,产生疼痛以及活动受限。有些情况下肥大性脊柱炎,还容易导致腰部的神经根受压,产生相应的腰腿疼痛、下肢的感觉异常、肌力减退等症状,需要和腰椎间盘突出来进行鉴别。...
聂雷生
主任医师
青年性驼背症状主要是以局部症状为主要表现,有些严重的情况会出现相应的神经症状。局部症状主要会出现腰背部产生疼痛,尤其是在活动或者是长时间坐着、站着以后会出现疼痛加重,经过相应的休息,疼痛症状可以得到缓解。 另外,身体形态也会发生异常,比如在腰背部出现向后隆起、凸起的畸形,同时有可能会出现头颈部以及肩部向前探出的姿态。...
聂雷生
主任医师
一般青年性驼背很少会出现双腿疼痛的症状,但是如果驼背非常严重、进展迅速,还是有可能会导致腰椎出现继发改变,出现双腿疼痛的症状,但是并不多见。 青年性驼背主要是表现为腰背部出现疼痛以及相应的畸形,尤其是在长时间站立、坐着或者是活动以后,会出现疼痛加重,经过休息疼痛症状可以得到一定的缓解。表现为身体形态的异常,出现腰背部向后方突起,身体的头颈部、肩部向前探出,严重的时候有可能会出现双下肢的乏力、麻木,行走、站立不稳等症状。...
聂雷生
主任医师
胸椎管狭窄有些情况下是具有遗传倾向的,但是并非所有的胸椎管狭窄都具有遗传倾向。 胸椎管狭窄可以由于多种原因引起,有些原因可能会涉及到染色体的异常或者缺陷,有些原因可能会涉及到基因的突变,会导致脊柱骨性结构以及软组织结构出现先天的异常,从而造成胸椎管狭窄。这种情况下就具有遗传倾向,可能会出现遗传的情况。...
聂雷生
主任医师
脊柱结核进行药物治疗,一般要采取多种抗结核药物联合使用,常见的副作用有以下几种: 1.有可能会出现胃肠道反应,包括出现反酸、嗳气、消化不良,甚至出现胃炎、胃溃疡。 2.可能会出现过敏反应,比如出现皮疹、斑丘疹、全身的瘙痒、水疱疹等,严重的时候可能会导致呼吸困难。...
聂雷生
主任医师
脊柱侧凸严重的时候有可能会引起高血压。 脊柱侧凸如果比较严重,会导致胸廓的变形,会对胸腔内的心脏或者肺脏造成相应的挤压,严重地影响到心肺功能。如果肺脏遭受到过多的挤压,容易出现肺动脉的高压;如果心脏受到过度的挤压,会导致心脏的泵血功能不足,从而出现组织的相对的缺氧表现。身体会反射性地引起心率加快、血压升高来提升心脏的泵血功能。如果这个病理改变长期存在,就会出现持续性的高血压症状。...
聂雷生
主任医师
由于造成脊柱畸形和胸廓畸形的原因还是比较多的,所以前兆的症状表现并不具有这种统一的、具体的、特异性的表现,可以涉及到很宽泛的症状表现。 比如可以表现为运动以后出现脊柱或者胸廓的疼痛,还可以表现为日常感觉到疲劳无力,也有可能会出现在坐、卧、立、行的时候出现身体形态的异常,有可能是由于肌力不平衡出现相应的代偿性的姿态异常,也可能会表现为精神状态不佳、食欲不佳、身体消瘦、频繁出现抽筋等症状。...
聂雷生
主任医师
胸腰椎骨折有可能会引起咳嗽症状,可能存在着以下三种原因: 第一,骨折局部产生出血、充血、水肿、炎症反应等病理改变,如果病理改变范围比较广,比较严重,有可能会牵涉到膈肌或者胸壁组织,从而造成刺激性咳嗽的症状。 第二,有可能在造成胸腰椎骨折的同时,产生胸腔的开放性损伤,从而出现胸膜的损伤,也会刺激性地产生咳嗽症状,同时会出现呼吸困难。...
聂雷生
主任医师
黄韧带骨化症根据发病部位不同以及严重程度不同,症状表现的差异还是比较大的。 黄韧带骨化症可以表现为局部症状以及神经症状,有些患者仅表现为局部产生疼痛、脊柱活动受限。有些患者由黄韧带骨化比较严重,侵入到椎管内造成椎管狭窄,从而导致脊髓或者是神经根受压产生神经症状,又根据黄韧带骨化症发病的部位不同,神经症状也并不相同。...
聂雷生
主任医师
脊椎外伤还是有可能会导致瘫痪症状。 脊椎外伤根据损伤严重程度不同,会出现了不同的症状表现。轻度的可以表现为局部的肿胀、疼痛以及功能障碍。严重的时候会导致脊柱的结构遭到破坏,出现了骨折、脱位等严重的情况,会出现椎管内的脊髓或者是神经根受压的情况,从而会产生相应的运动神经功能障碍以及感觉异常。...
聂雷生
主任医师
脊柱畸形会影响到生育。 首先,如果脊柱畸形非常严重,在妊娠的时候由于子宫逐渐增大,会导致脊柱的负荷越来越严重。同时由于激素水平的变化会出现了韧带的松弛,从而导致脊柱出现了不稳,会出现脊柱畸形加重的情况。甚至产生严重的神经损害的症状,会出现妊娠的失败。...
聂雷生
主任医师
脊柱侧凸和脊柱侧弯基本上是相同的,只是使用习惯的问题,并没有十分特别大的区别。 脊柱侧凸是指脊柱在冠状位出现侧方的弯曲畸形,从而导致脊柱的形态发生改变。如果严重的时候,可以造成身体形态发生改变,比如产生高低肩、剃刀背,还有可能会出现的神经的压迫,产生相应的肢体感觉异常、肌力减退、运动功能障碍,甚至产生二便功能障碍。也有可能导致胸廓产生畸形,对心肺造成挤压,造成呼吸循环功能受限制的情况。...
聂雷生
主任医师
脊柱畸形和脊柱侧弯的区别,主要是所涉及到的范围并不相同。 脊柱畸形范围更加广泛,包括脊柱形态发生改变以及脊柱本身的生长发育导致的结构异常。比如产生半椎体、蝶形锥、脊柱裂等发育性的结构异常,但是脊柱本身并没有出现形态的改变,所以可以称之为脊柱的畸形。...