黄建
副主任医师
考试时出现头晕、头痛的情况,属于考试综合征的症状,除了头晕、头痛的情况,还会出现各种身心不适,每个人的个体是不同的,因此症状也会有所不同。考试综合征主要是指患者的心理素质比较差,面对考试时出现恐惧的心理,需要尽早进行干预治疗,如不及时纠治,很容易加重,影响考试。 建议在考试之前养成良好的生活习惯,早睡早起,避免熬夜,保证充足的睡眠,同时还应该适当的进行一些户外运动,缓解考前紧张的心理,清除紧张、恐惧的情绪,要对自己有信心,客观评价自己的知识和才能,制定合理的目标,不要过分自大,也不要自卑。...
吴秋霞
主治医师
关于精神分裂症阳性症状和阴性症状分别有哪些的问题。 精神分裂症的阳性症状主要包括妄想幻觉以及思维紊乱。幻觉是指没有外部的实际刺激存在的时候,类似感觉的体验,比如说在没有声音的时候,可以听见一些声音。就是别人听不见,但是他可以听得见,或者是别人看不见的东西,他可以看见,并且不能够受自己的控制。分裂症的幻觉、幻听是最常见的,幻听的内容通常是命令的、诽谤、交谈或者是批评。患者自己可以听到,表现出来的可能会有一些自言自语、自笑的症状。除了幻听以外,幻视、幻嗅、幻味都有发生,但是并不常见。 妄想是一种没有事实基础的一种固定不变的信念,歪曲的内容可以包括各种主题,比如说被害、关系、躯体、宗教以及夸大。被害妄想最常见的,比如说觉得自己将要被他人、或者是组织、或者是其他群体伤害羞辱。关系妄想也是常见的,比如觉得别人在背后说他坏话,指指点点,甚至路上的人报纸、电视都是跟他有关系的。 夸大妄想是指觉得个人相信自己有超乎的能力、财富或者是名声。还有一些钟情妄想,例如觉得别人喜欢自己,钟情于他。有一种妄想,跟这种妄想相反,就是嫉妒妄想,就是通常发生在配偶之间,觉得配偶有外遇,即使没有证据表明有外遇,还是坚信他一定有外遇。除了幻觉妄想等,还可以有行为怪癖或者是行为紊乱、病理性赘述、思维破裂。这都是比较常见的阳性症状。分裂症中两个比较显著的阴性症状是情感表达减少和意志减退。情感表达减少包括面部表情、目光接触、讲话语调的减少,以及相应的肢体动作的减少。活动减退是指积极的自发的、有目的活动的减少,例如孤僻久坐,对参加工作或者是社交活动几乎没有兴趣。其他阴性症状主要包括语言贫乏、快感缺失和社交减少。甚至会表现出个人卫生都不去料理,吃饭也不去自己吃,需要督促。...
王洪生
国家二级心理咨询师
强迫症他主要的表现分为强迫思维和强迫行为,强迫思维又可以分为强迫观念、强迫情绪以及强迫意向他的表现是多种多样的。比如说会反复的怀疑门窗是否已经关紧了碰到一些脏的东西就会在想自己会不会因此出现一些严重的疾病,然后会想一些比较无聊,比如太阳为什么是从东边升起西边落下他为什么不反过来呢?如果站在阳台上,他就会有一种往下跳的冲动,甚至担心自己真的跳下去,而会回避阳台这样的高处。强迫行为他往往是为了...
吴秋霞
主治医师
其实,这两个病的表现还是区别蛮大的。焦虑症者是表示认为长时间的担心,过度担心,焦虑,紧张不安。比如说担心自己身体出大问题,担心家里人担心出门出意外,各种不合适的过度的担心,同时可能还会有一些比如说躯体不舒服的表现,比如说胃肠道不舒服、头痛、头晕等症状。还会有一些其他症状,比如说,容易发脾气或者是生气容易觉得累注意不能集中,有容易紧张,甚至坐立不安等。 精神分裂症主要是以幻觉妄想等精神病性症状为主要特点的一类疾病。主要表现为幻听或者是其他的幻觉以及妄想,比如说觉得别人要害他,跟踪他监视他,就是觉得有人在背后说他坏话,或者是说是坚信有人要害他,有人在背后说坏话,对他指指点点。可能会有一些其他的言行紊乱的特点,并且严重的影响了社会功能。当然,在焦虑症中,也可能会有担心别人说话,担心别人害他,这两者的不同的地方,一个是担心,焦虑症中是过度担心,而精神分裂症主要是坚信,即使没有证据还是觉得别人会有对他不利的。...
吴秋霞
主治医师
抗精神病药物在治疗精神分裂症的同时,还会可能出现一些不良反应。常见的不良反应有以下几种: 第一是神经系统的不良反应,主要表现为锥体外系的提升比,如说静坐不能、帕金森病和肌张力障碍,以及迟发性运动障碍,也就是说,会有异常的不自主的运动。正在服用第一代抗精神病药物的患者中比较常见。 第二、代谢异常主要表现为体重增加、腰围增加、血糖升高,甚至发生糖尿病、高血脂、高血压等正在使用第二代抗精神病药物期间比较常见。 第三、催乳素过量,可以出现一些泌乳闭经和男性乳腺发育的特点。如果出现就需要降低剂量或者是更换药物。 第四、心脏异常,出现qt间期延长,T波低平以及尖端扭转型室速等,所以需要进行基线的心电图检查,尤其是当存在心血管危险因素的时候,更需要检查。 第五、中性粒细胞计数减少,这在使用氯氮平治疗后可能会发生,因此也需要常规的检查血常规。 第六、体位性低血压。这在任何患者都可以出现,但是这种症状一般只是短暂地出现在刚开始治疗的最初的几个小时,或者是最初的几天,但是老年人会比较敏感。 第七就是抗胆碱能副作用,比如说口干便秘、视力模糊、尿潴留、谵妄等。...
杨建军
主治医师
历史上被认为预后不良的精神分裂症,在二十世纪八十年代中以被社会精神病学家认为是可治之症。但这只是在社会和临床实践水平中进行探索的一个可喜的。但只是一个较原始的开端,实际上精神病人一人患病往往累及家庭和集体。无可避免地影响到劳动生产。 迄今为止,精神病的预防工作基本上还是处于探索阶段。至于建立在现代自然科学基础之上,完善的措施还远远没有被人们所认识和掌握。然而值得强调的是,探讨病因和揭露内在的发病规...
王洪生
国家二级心理咨询师
神经性呕吐他比较典型的症状,一般都是在进食之后进行呕吐。其实,他并没有明显的恶心或者其他的不适感。而且以后在类似的情况下,它是反复的发作的。呕吐的患者,否认自己有怕胖的心理或者要求减轻体重的愿望,对于自己的健康很关心。常常在呕吐之后,继续进食甚至一边吃一边吐。呕吐不影响下一次进食的食欲。 其他方面也会有一些症状,比如说总体来说,他的进食量并没有减少。 所以说,他的体重也是没有明显的减轻的。一般体重是可以保持在正常体重的80%以上,并没有明显的内分泌紊乱的表现。这些就是神经性呕吐比较常见的症状表现。...
黄建
副主任医师
创伤后应激障碍一般不会变成精神分裂症。 创伤后应激障碍的产生可能有一定的个体差异性,但原因主要是遭遇重大生活事件引起。而精神分裂症发病虽然有外在环境、教育等多种原因,但遗传基因因素可能占有更大比例。...
王洪生
国家二级心理咨询师
如果确定是双向情感障碍,还是需要根据他的具体表现进行治疗的,比如说,如果是抑郁的表现,需要使用抗抑郁的药物,同时联合情感稳定剂。如果是躁狂的表现,可以使用具有镇静所用的抗精神病药物,比如氯氮平或者奥氮平,然后联合情感稳定剂。那么这种疾病如果不治疗的话,他可以自己恢复吗?可以说有这种可能性,但是微乎其微。所以说,一旦确诊是双向情感障碍。千万不要以为自己可以恢复,也就放弃或者耽误了治疗。这样的话,病情发展的越来越严重,那么,他的治疗难度也是增加的。所以说早发现,早治疗对于病情的稳定是有帮助的。...
王洪生
国家二级心理咨询师
谷维素,他实际上是从米糠油当中提取的一种维生素类的药物。他在临床上主要是用来治疗植物神经功能紊乱。经前期综合征。血管神经性头痛等等表现。有一些疾病,比如说神经症。出现的一些焦虑表现,我们在治疗的同时,也是喜欢联合使用谷维素片的。这些药物对于调整植物神经功能紊乱的表现,应该说还是很有帮助的。他主要的作用也是通过调节植物神经功能,使心肌的兴奋性降低。而且谷维素的降脂作用也可以改善心肌的血液供应,起到改善睡眠的作用。所以说,谷维素对于失眠。神经衰弱的患者,也是有一定的调节作用的。当然如果对于重症、失眠的患者,他的作用还是比较微弱的。...
王洪生
国家二级心理咨询师
惊恐发作他指的是焦虑症的一种急性表现。那么它的典型症状是什么?比如说患者经常在正常的活动当中,突然会出现紧张。恐惧感觉马上就要死去,我们叫做濒死感。也会感觉即将要失去理智,我们叫做失控感。这个时候,患者非常的难以忍受。而且会感觉到心脏几乎要从口腔当中跳出来一样。会感觉到胸闷、胸痛、气急。因此会惊慌呼救,有的会跑出室外。也有一些会伴随有明显的植物神经症状,比如过度的换气、头晕、多汗或者面部的潮红苍白和震颤等等。一般发作比较突然大概10分钟左右,就可以到达高潮。一般不会超过一个小时,而且都是自行环节。有的病人会发作比较频繁。比如说一个月可能出现三次以上。有的呢,是首次发作之后,然后呢会很害怕再次发作这种焦虑持续会一个月以上。那么多数的病人会因为担心发作的时候得不到帮助,所以会主动的回避一些活动。比如说他不愿意单独的出门。不愿意到人多的场所去,不愿意乘车旅行等等。那么,它的鉴别就需要和心脏病进行鉴别。而且鉴别的检查也很简单。可以做心电图检查,心脏彩超检查。有条件的话也可以做24小时动态心电图。那么通过这些检查的话呢,你就可以有效的判断出是属于惊恐发作,还是属于心脏病的发作了...
王洪生
国家二级心理咨询师
幻觉他一般分为听幻觉,视幻觉、嗅幻觉、运动性幻觉。比较常见的是听幻觉。如果在清醒的状态下,经常出现一些听幻觉,比如说可以听到有人背后议论自己的声音或者说评论自己的声音或者命令自己的声音,而且检查大脑或者其他方面并没有特殊的病变,这种情况就需要考虑精神分裂症的可能。这个就需要到精神专科医院去做相关的精神检查。如果确定是精神分裂症,就需要正规治疗的,比如使用奥氮平或者阿里派挫,齐拉西酮等等药物。 如果出现其他的幻觉,比如嗅幻觉,可以闻到一些其他人闻不到的味道,而且这种味道特别的难闻。如果是这样的话就建议你做脑电图检查,需要考虑是否有颞叶癫痫的表现。 如果出现视幻觉,建议做脑部核磁共振检查。因为视幻觉大多和脑部疾病是有关系的,当然也并不排除精神分裂症也会出现这种表现。 所以出现幻觉,这只是一个症状表现,需要明确出现这些幻觉的基础疾病是什么,确定之后做对症的正规的治疗。...
王洪生
国家二级心理咨询师
首先说高血压,他的诊断标准是什么呢?比如说收缩牙收缩压正常的数值是90到140。舒张压。它的正常值在60到90之间。如果超出了这些范围,就需要考虑高血压。但是,高血压和抑郁症之间并没有因果关系。所以说是否会得高血压这个和抑郁症是没有明确关系的。但是,如果患者确诊为抑郁症,而且同时有高血压的话,那么在治疗当中是需要做出一些调整的。比如说在服用抗抑郁药物的时候,还需要同时服用降血压药物。同时,我们在治疗抑郁症的过程当中选择药物的时候,也需要尽量的避免比如博乐欣之类的药物,因为这些药物本身也是有升高血压的危险的。...
王洪生
国家二级心理咨询师
从事异装行为可能会对于异性恋的关系产生妨碍或者分心。这可能会使那些希望和女性保持传统婚姻或者浪漫关系的男性,成为他们的痛苦来源。异性装扮本身并不是病。但是异性装扮的男性,其整体的人格往往近似于和年龄、种族匹配的标准。当性伴侣采取合作态度的时候,这些男性或者完全着女装进行性,是因为当女性不予合作的时候,患者会出现一些焦虑抑郁、罪恶感或者羞耻感。异性装扮的男性在内心当中,他受着煎熬。可能会舍弃拥有的全部的女性服饰或者化妆品。但是他们往往在几天或者几个月以后。重蹈覆辙。 因此,临床上有句格言,叫做一旦为异装癖,终身为异装癖。绝大多数的异装癖的患者并不寻求治疗。所以就诊的患者当中,有很多是由配偶所带来的。那么这些出现的焦虑和抑郁的情绪,也就是异装癖的患者,经常出现的并发症状。...
徐晓静
主治医师
精神分裂症的患者是精神障碍中最重的一种疾病,常常会有幻觉妄想行为异常等症状,比如别人听不到的声音,他能听到,别人看不到的东西,他能看到,敏感多疑,总感觉周围的人对他不怀好意,想害他,都针对他,自言自语,自己偷偷的笑,如果周围出现这样的病人,家人,朋友,首先不要歧视他,要多给予关心,多给予鼓励。 自己首先要了解,精神分裂症这种疾病,其实他们并不是无理取闹,而是疾病的一些症状导致他们失去理智。要理解他们,不要刺激他们,尽量顺着他们说话,督促他们按时服药,定期复查。对他们要有充分的耐心。当然首先也要保护好自己,如果病人对自己有敌意,经常针对自己,那么尽量远离患者,不要当着患者的面与别人窃窃私语,以免引起患者的情绪波动。...
胡显
医师
目前用的最好的一种西药是五羟色胺再摄取抑制剂类的药物。 第一种比较温和叫舍曲林。这种药物,青少年也可以吃,成人可以吃,效果还比较好。 第二种药物是西酞普兰和艾司西酞普兰。这种药物老年人吃比较好。 第三种药物。我为大家推荐的是双通道的药物五羟色胺再摄取抑制剂和去甲肾上腺素再摄取抑制剂。它的有效名是文拉法辛,国产药是博乐欣,关于抗抑郁药物,分类它起码有9到10类。...