余清华
副主任医师
胆管癌是指源于肝外胆管包括肝门区至胆总管下端的胆管的恶性肿瘤,其病因可能与胆管结石、原发性硬化性胆管炎等疾病有关。临床可采用手术治疗、放射治疗、化学治疗等方法,但预后较差。Mirrzzi综合症和胆管癌最大的区别是前者是良性的胆囊结石而已,而胆管癌却是严重的恶性肿瘤。...
张金宝
主治医师
冠心病是老年人常见病也是多发病,也是导致老年人发生急症危险的主要疾病。 他的注意事项包括如下: 第一,要调整生活方式,低盐低脂饮食,适当运动,保持心情舒畅,避免工作压力过大。 第二,要遵医嘱坚持服药。冠心病治疗的基本原则就是改善血供供血;抗血小板、抗凝药物长期服用,甚至是终身服用,需要根据病情来决定;放置支架的患者,要使用双联抗血小板治疗一年,一年后可改为单抗,但是需要根据具体的情况,在专科医生的指导下来减药。以上就是冠心病的注意事项。...
杨耀强
医师
肺动静脉瘘是一种罕见的先天性肺血管畸形,他是肺动脉和肺静脉之间的异常沟通,形成高流量低阻力的右向左分流。典型临床表现为劳累性呼吸困难、发绀、杵状指和红细胞增多、血氧分压下降等典型症状。对于肺动静脉瘘,他的诊断主要包括以下措施,有胸部x线片、造影对比超声心动图、胸部ct、磁共振血管造影以及选择性肺动脉dsa检查。对于先天性肺动静脉瘘,他的治疗措施主要是依靠手术治疗,手术的方法包括开放性手术以及介入栓塞手术治疗。...
余清华
副主任医师
临床表现:1,有黄疸,患者可出现黄疸,为逐渐加重的持续性黄疸,伴瘙痒和体重减轻,有上腹部疼痛,有时伴发热、腹部包块,其他症状有食欲不振、恶心呕吐、乏力消瘦。 2,大便灰白,呈白陶土色,尿色深黄,严重的甚至有胆道出血情况发生。 对于不能切除的晚期病例,应施行胆道引流手术,控制胆道感染,改善肝脏功能,减少合并症,延长生命,改善生活质量。化疗可能缓解胆管癌所引起的症状、改善患者生活质量,还可能延长存活期...
陈宇飞
主治医师
对于肺动静脉瘘患者来说,通常情况下指的是肺动脉和肺静脉不通过肺毛细血管网,而是直接通过扩大迂曲的血管进行相通。通常情况下,是由于先天性发育异常所导致出现的。部分患者则是由于创伤、感染、二尖瓣狭窄或者是有慢性肝损伤所导致出现的。 对于多数患者来说,在疾病的初期,没有明显的症状。如果出现了明显的分流量较大的情况下,则表现为患者出现严重的呼吸困难,伴有发绀、红细胞增多症。与之相伴随的临床症状神经系统主要包括出现偏头痛、短暂性脑缺血发作以及甚至出现癫痫的情况。 对于这类患者而言,通常情况下如果没有明确的临床症状,暂时可以保守治疗。一旦患者出现了明显的临床症状,或者已经确诊为肺动静脉瘘的情况下,应该积极的治疗。 治疗的方法主要包括手术切除以及介入治疗,手术是进行肺动静脉瘘根治的根本手段。相对来说,发病率较低。通过实施手术,可以达到令人满意的效果,复发率也较低。但适应症相对来说比较狭窄,适合于较大的单发性病变、局限在某一个肺叶的病灶。介入治疗相对来说,创伤较小,具有可重复性,可以保留更多的肺组织。但对于多发性病变,是其明显的禁忌症。...
郐国虎
副主任医师
对于脑血管畸形所导致的并发症,主要是由于原发疾病发生了出血及生长位置有关系。如果脑血管畸形伴发了破裂出血,其有可能会并发头痛、呕吐、意识障碍等表现。对于生长在额颞部的血管畸形,患者有可能会表现为癫痫。如果出血之后,患者还可以导致神经功能缺损的症状,比如急性偏瘫、失语。还有可能会并发脑积水。...
杨耀强
医师
肺血管瘤是一种肺部血管的异常病变,产生的动脉或者静脉瘤。而肺动静脉瘘是一种罕见的先天性肺血管畸形,他是肺动脉和肺静脉之间的异常沟通,形成高流量低阻力的右向左分流。 对于肺血管瘤和肺动静脉瘘,他的鉴别诊断主要依靠以下方法。 第一个是胸部x线片,胸部x线片是初步筛查的方法。 第二个是造影对比超声心动图。 第三个是胸部ct,胸部ct对细小病变的检查能力远高于胸部x线片。第四是磁共振血管造影,磁共振血管造影对于肺血管瘤与肺动静脉瘘有重要的诊断价值。 最后一点就是选择性的肺血管数字减影造影,这个是鉴别诊断肺血管瘤与肺动静脉瘘的金标准。...
艾兵泉
主治医师
除此以外患者的配合着热敷、理疗、按摩、推拿、针灸等等效果也是非常不错的,患者可以调节自身的营养结构,多吃一些营养丰富、清淡易消化、高蛋白质、高钙食物,如鸡汤、排骨汤、海带与虾皮豆制品等等,多吃一些新鲜的水果和蔬菜补充自身所需要的营养成分,每天养成良好的作息规律、早睡早起,多注意休息。...
杨耀强
医师
肺动静脉瘘是一种罕见的先天性肺血管畸形,他是肺动脉和肺静脉之间的异常沟通,形成高流量低阻力的右向左分流。典型临床表现为劳累性呼吸困难、发绀、杵状指和红细胞增多、血氧分压下降等典型表现。对于肺动静脉瘘,他的检查手段主要包括胸部x线片、造影对比超声心动图、胸部ct、磁共振血管造影以及肺动脉dsa检查。对于肺动静脉瘘,他的治疗主要包括开放手术治疗以及介入栓塞手术治疗。以目前的技术手段来说,肺动静脉瘘是基本上可以治愈的,但是由于每个人的身体情况基础状况是不一样的,所以说,手术也是存在一定风险的。...
张洪波
副主任医师
1、腰间盘突出在日常生活中是比较常见的一种疾病,腰间盘突出是一种多发性的疾病。随着年龄的增长,慢慢的一些变化或者是一些退行性改变的情况都可能会造成腰间盘突出的症状出现。而腰间盘突出这种疾病主要是椎间盘的一些破损所造成的,比如在存在纤维环破裂的情况下,就容易出现髓核脱出,出现压迫神经的一些症状。而在随着年龄的增长,纤维环的一些变化也会更加的明显,所以这个时候如果局部导致水分丢失,就会出现压迫神经的症状。 2、在临床表现为患者出现压迫椎管内神经的症状,一般都会诱发引起下肢腿疼、腿麻、无力,严重的时候甚至有可能会引起大小便功能的丧失。这些疾病呢,目前是比较常见的疾病。因为目前的一些生活习惯造成腰间盘突出的发病率很高。...
高亦深
主治医师
脑动脉瘤是属于一个血管性质的疾病,不属于肿瘤,也不用去区分良性还是恶性。其实通俗一点就是血管上鼓一个小泡,这个泡有可能多有可能少,也有可能形状不同,所以造成各种各样的临床症状。小泡主要就是动脉内膜、中膜和外膜,不同的组织形成的一种结构,它并不是肿瘤,所以一定要分清。 颅内动脉瘤其实通俗一点叫做颅内的定时炸弹,因为一旦破裂出血,经过统计学研究,当场三分之一的人就会猝死,如果在破裂第二次,剩下三分之一的人也会死亡;如果破裂三次,乃至于3次以上的话,基本上就没有能够存活下来的可能。就算经过积极的治疗,后期存活下来也是一个植物生存状态,丝毫没有生存质量,所以对于脑动脉瘤来讲,如果一旦发现的话,需要积极的进行治疗。 目前来讲引起动脉瘤最主要的因素就是高血压,尤其是长期的高血压,而且是忽高忽低,没有经过明显的控制的高血压非常容易形成颅内的动脉瘤,因为血压对血管壁不断地进行冲击,当某些特殊情况下冲击的力量过大,非常有可能使动脉内膜产生一定的撕裂,动脉外膜也可能会产生一定的破损,从而直接造成一种动脉鼓一个小泡的现象,这个就叫做动脉瘤。...
艾兵泉
主治医师
所以说椎间盘突出以后,如果说导致了明显的硬膜囊受压,就会导致硬膜内的脊髓受到压迫、水肿,从而就会引起明显的临床症状,所以在出现这种情况以后,一定要及时的就诊、检查、治疗,主要是看硬膜囊受压的轻重程度。如果说硬膜囊是轻度的受压,这种情况可以采用脊椎部位的牵引、理疗、针灸,同时配合活血化瘀药物和神经营养药物治疗来缓解症状,如果说硬膜囊受压程度比较重,这种情况就需要行手术治疗,避免后期出现脊髓变性,引起...
曾宪付
主任医师
2,动脉造影,可以明确瘘口的部位、大小以及附近血管扩大和侧支循环情况,但动脉造影是有创检查,不做首选。 3,CTA或MRA,CT动脉造影可明确动静脉瘘的部位及范围,但瘘口不容易确定;磁共振血管造影与CT动脉造影类似,但无需造影剂,无放射性。 4,心脏排出量测定,超声心动图以及指示剂稀释法可以测定心脏排出量,了解心脏功能。 5,其他检查包括静脉血氧的测定、静脉压测定等。...
段人桦
医师
目前治疗肺动静脉瘘的方法有外科手术、经导管栓塞治疗以及药物治疗三种。 外科手术是治疗肺动静脉瘘的根治性治疗措施。经导管栓塞治疗是目前治疗肺动静脉瘘的首选方法。对于单纯型及部分复杂型的肺动静脉瘘可以获得满意的疗效。而药物治疗是外科手术及经导管栓塞治疗的辅助手段。可选药物包括雌激素、奥曲肽、去氨加压素、达那唑等。而对于弥散型或病变较广泛的患者则需要心肺移植。...
杨耀强
医师
输卵管堵塞就是输卵管梗阻是造成女性不孕的原因之一。 输卵管梗阻主要是因为阴道或盆腔等组织在出现炎症后,没有及时进行处理而导致输卵管管腔的感染、肿胀,进而直接影响受孕是临床上一种常见的不孕症。 对于输卵管堵塞它的治疗方法主要有以下几种首先是应用抗生素,第二是进行手术治疗,手术的话包括腹腔镜手术治疗,还有介入手术治疗。 此外,有文献报道中医治疗输卵管梗阻也是有一定疗效的。...
高亦深
主治医师
1.脑动脉瘤检查是一个相对比较复杂的过程,因为动脉瘤是一个血管性质的疾病,颅内的血供相对比较复杂以及丰富。非常有可能在检查的过程当中出现一些异常情况。所以这个时候一定要根据具体的病情进行具体的看待。 2.一般上来讲,一开始都要进行一个头部CT的检查。这样可以明确是否是破裂性动脉瘤出血还是未破裂性动脉瘤。这个对于后期的治疗原则的选择是非常重要的。然后如果对于某些缺血性脑动脉瘤引起的梗塞,则需要加做头部核磁检查,这样可以非常清楚地看出由于动脉瘤的狭窄或者是闭塞造成的梗死相应的面积或者是缺血程度。 3.然后再就是血管方面的检查。一般都需要做CT血管造影或者是核磁血管造影,这两个是不同的造影类型,所看的重点也是不同的。对于核磁血管造影来讲,不需要打药。只需要躺在床上基本上10分钟到20分钟就可以出影像,比较快捷,但是影像的质量不是特别好对于一些非常小的动脉瘤,比如说小于5mm,有的时候是造成一种阴性的结果,形成漏诊或者是误诊,所以它只是用于筛查的时候进行。 4.如果更近一步的话,要进行CT的血管造影,CT的血管造影是需要往身体内注射造影剂,有的时候就会出现过敏或者是肾损伤的情况,但是他的优点看的非常清楚,而且也可以结合周围的骨质共同显影,这样可以明确动脉瘤与骨头之间的关系,有利于在术中决定手术方案的进行。 5.然后最最检查的金标准就是脑血管造影检查。这个叫做DSA,他主要就是大夫亲自在X线片底下进行造影操作可以看到一个动态的影像。这样可以明确动脉瘤的大小,是否单发还是多发,以及动脉瘤与周围血管的关系,是否有供血动脉以及引流静脉的情况。等等这之类的都可以进行相应的观察。也非常有利于手术标准的制定。所以对于脑动脉瘤来讲,每一个检查所看的重点都是不同的。这样才能够保证手术过程当中非常顺利,没有并发症的发生。好的,谢谢大家。...