熊洪海
主治医师
最常见的原因就是肥胖、代谢综合征、糖尿病、高血脂等这些因素所导致的,这是最常见的原因。那除了这些因素之外呢?有一些药物,体重下降太快,还有一些其他的一些因素也是可能会导致的。 非酒精性脂肪性肝病,指的是除了酒精之外引起的肝病。那么最常见的就是因为肥胖所导致的。所以针对非酒精性脂肪肝,如果是肥胖所导致的话就需要减肥,而且要将血脂、血糖控制在合适的范围,要结合实际情况来进行治疗和处理。...
熊洪海
主治医师
如果肝脏储备功能好、没有进展,为明显的肝硬化失代偿,没有出现肝硬化腹水,一般来说根治丙肝病毒之后,肝脏功能会恢复到正常的状态。即使存在轻微的肝纤维化或肝硬化,经过长时间的恢复,也可以恢复到正常的状态。但是如果已经出现了肝硬化、腹水,这个时候再进行抗病毒治疗也能够延长生命、改善生活质量,但是很难逆转。...
刘祥礼
主任医师
转氨酶是肝脏功能的指标之一,这些酶谱平时存在的存在于肝细胞内,如果在肝细胞受损的情况下这些酶会释放到血液中,导致化验肝功时酶谱升高,所以转氨酶升高实际上是反映肝细胞受损的问题,也就是肝功能受损的表现。转氨酶升高可以见于多种疾病,像脂肪肝、酒精肝。药物性肝炎,也可以见于各种病毒性的肝炎或者肝硬化,甚至肝胆的结石等等,所以这种情况出现转氨酶升高,还需要进一步检查明确诊断,这种情况,还需要做个肝胆的彩超或ct看一下,再就是化验血脂。并结合患者的病史,平时有无长期使用某些药物或者长期饮酒的过程。明确诊断。在保肝治疗的同时,针对病因治疗效果最好,从目前的化验结果看,转氨酶只是轻微的升高,可以不用保肝的药物,但关键是要做相应的检查明确诊断。 针对病因来处理,避免转氨酶进一步升高。如果是脂肪肝引起的,需要控制饮食多运动增加热量的消耗,药物性肝炎,那么就需要停掉对肝脏有损害的药物,病毒性的肝炎那么还需要化验病毒dna定量看一下病毒繁殖的活跃程度,如果病毒复制活跃,需要使用抗病毒药物来治疗。...
熊洪海
主治医师
甲肝疫苗分为甲肝减毒、活疫苗和甲肝灭活疫苗。甲肝减毒活疫苗指的是减毒的活的甲肝病毒。甲肝灭活疫苗指的是从觅活的甲肝病毒当中提取的抗原。在一些免疫力很差合并症比较多的人群是不太赞成注射甲肝减毒活疫苗的,在免疫力正常的人群就可以通过接种甲肝减毒活疫苗,甲肝减毒活疫苗只需要注射一次,而甲肝灭活疫苗一般是需要接种两次的规范的甲肝疫苗的接种一般都能够产生比较稳定的甲肝抗体。...
黄刚
副主任医师
谷丙转氨酶500属于转氨酶偏高,如果不是吃药物导致的,就应该考虑可能是肝恶性肿瘤,病毒性肝炎这是引起转氨酶高常见的疾病。这里要提醒大家的是,转氨酶升高到正常值的两倍时,正好是抗病毒治疗的最佳时机,此时一定要注意把握时机,积极治疗可取得事半功倍的效果。若长期高酶不降,主要是处方用药不当。包括治则药物配伍及剂量的失误,如原处方苦寒药过多量过大,而病人体质较单薄瘦弱,就应适当减量或反佐以少量补肾药物,进行相反方向的调整。另外应停止服用某些可能会引起转氨酶波动的药物如活血药物。 转氨酶500属于转氨酶偏高,如果不是吃药物导致的,就应该考虑可能是肝恶性肿瘤,病毒性肝炎这是引起转氨酶高常见的疾病。这里要提醒大家的是,转氨酶升高到正常值的两倍时,正好是抗病毒治疗的最佳时机,此时一定要注意把握时机,积极治疗可取得事半功倍的效果。若长期高酶不降,主要是处方用药不当。包括治则药物配伍及剂量的失误,如原处方苦寒药过多量过大,而病人体质较单薄瘦弱,就应适当减量或反佐以少量补肾药物,进行相反方向的调整。另外应停止服用某些可能会引起转氨酶波动的药物如活血药物。...
施凯舜
副主任医师
先天性肝囊肿会遗传。 先天性肝囊肿已被研究证实是一种常染色体表达异常的遗传病。据统计父母有先天性肝囊肿的,其孩子获得先天性肝囊肿的比例高达25%左右。对于先天性肝囊肿目前尚没有有效的治疗方法,随着囊肿逐渐在肝脏内增多、增大,最终导致肝功能衰竭。目前唯一有效的方法是进行肝移植。...
刘祥礼
主任医师
乙肝病毒dna检查是检测血液中病毒繁殖活跃程度、病毒数量的一种检查方法,通过这个指标可以发现每毫升血液中病毒数量是多少?再结合患者的肝功状况、乙肝5项的结果,从而作出判断是否需要使用保肝药物,是否需要使用抗乙肝病毒药物等等。也就是说乙肝病毒dna检测对指导治疗是很有帮助的。至于这个结果。正常情况下,化验单后面会有一定的参考值,也就是说,只要可参考之以内这个说明病毒已经不存在了。超过参考值以上说明血液内仍然有乙肝病毒的存在,具体数值以化验的结果为准。...
万晓东
副主任医师
重酒石酸胆碱的作用主要是促使磷脂转变、加速脂肪的运转及利胆的作用。用于肝炎、肝功能减退、早期肝硬化、恶性贫血的治疗。 重酒石酸胆碱是一种营养增补剂、祛脂剂。作为维生素类产品,广泛的应用于药品、保健品以及食品营养的添加。...
刘旭峰
医师
血脂升高是目前现代人常常面临的问题主要和我们的物质水平提高饮食丰富有关。血脂升高以后在服用药物之前,我们应该改变生活方式。控制运动来进行调解。改变我们的以前的饮食习惯,减少油脂的摄入,每天油脂摄入应该小于25克。 另外饮食要清淡,多食蔬菜水果,不要大鱼大肉。尤其是加工肉比如香肠、火腿,多食白肉如鸡肉,鱼肉等等。 如果你的血脂水平经过生活习惯、饮食调节以后还是没有改变,可以风药物。常用的降脂药物有阿托伐他汀、依折麦布等等降脂效果很好。...
魏世亮
主治医师
首先,我们要和原发性的胆汁性肝硬化进行鉴别。这种病情在临床症状和实验室检查方面与我们的自身免疫性肝炎有很多相似之处。但是原发性胆汁性肝硬化多见于女性中年的女性。通常是以乏力和皮肤瘙痒为主要的表现。其次是要和原发性硬化性的胆管炎向渐变。这种病是以肝内外胆道系统发生了广泛的炎症和纤维化为显著的特点。多见于中青年男性,常常伴随溃疡性的结肠炎。大多数患者呈阳性,但不具有特异性。胆管造影可见肝内外胆管狭窄与扩张,而呈现串珠状的改变。诊断的时候,需要排除肿瘤解释这些因素。其次就要和急性慢性病毒性肝炎鉴别。也可发生高球蛋白血症和出现循环自身抗体。但是抗体的滴度较低,并且持续时间短暂检测血清病毒抗原抗体对鉴别很有帮助。酒精性脂肪性肝炎鉴别。如果有饮酒史的话叫也血清水平升高为主,但一般血滴度较低。 最后就要和药物性的肝损害鉴别。这种情况常常是因为经常服用特殊的药物停药后,肝脏异常可能完全消失,一般不会发展为慢性肝炎。好,我们今天关于自身免疫性肝炎的鉴别,这标题就给大家解答到这里,感谢大家的收听谢谢。...
胡东杰
主治医师
甲型病毒性肝炎主要是通过粪口传播,任何年龄都可以发病,但是儿童和青少年比较多见,是一种以肝脏炎症病变为主的传染病。临床上主要表现为疲乏、食欲减退、肝脏肿大、肝功能异常等等。 部分患者可以出现黄疸,发病初期常常伴有发热,这种疾病临床上常呈自限性,多数急性甲型病毒性肝炎患者不需要特殊的治疗,只有少数重型肝炎的患者,应该采取综合的治疗。...
嵇云霞
主治医师
胆红素偏高怎么治疗 人体胆红素的正常范围,血液当中胆红素的正常范围一般是0-21umol/L,引起胆红素升高的具体原因有很多,像乙型、丙型病毒性肝炎阶段,或者是肝硬化之后都可以引起胆红素升高。乙肝、丙肝引起来的胆红素升高,这样的情况下主要是针对病毒进行治疗,首先选择抗病毒治疗,在抗病毒治疗的基础上再加一些保肝药物、退黄的药物进行辅助治疗。注意休息,饮食上一定要清淡饮食,避免油腻、高蛋白的食物。如果是胆管梗阻,像胆管炎症引起的胆管梗阻、结石或者是胰腺的肿瘤压迫胆管之后引起来的梗阻,引起胆红素排泄障碍,使胆红素大量的进入血液引起胆红素偏高,这种疾病一定要针对原发病。如果是胆管炎,进行消炎治疗;结石需要手术;胰腺肿瘤这种情况梗阻性黄疸比较严重,一般呈进行性加重,这种情况下处理起来都可能困难。总而言之,如果是胆红素偏高,主要是针对查找引起胆红素升高的具体疾病,并针对原发病进行治疗。...
刘祥礼
主任医师
酒精性的脂肪肝是因为长期大量的饮酒而引起的肝脏损害。 饮酒本身可以加重肝脏的负担,酒精本身可以使肝细胞得到不同程度的损伤,所以酒精肝出现以后,患者可能会有乏力、食欲不振、恶心呕吐等症状。但是这些症状没有特异性,通过化验肝功,结合患者长期饮酒的病史,做肝胆彩超出现的影像学改变等综合判断,来诊断酒精性脂肪肝。 一旦确诊以后,首先要做的就是立即戒酒,不要再饮酒,加重肝脏的损害。...
寇妍光
主任医师
但是他汀类的药物最大的副作用呢就是肝脏的损害。所以我们在给患者服药的时候都会交代至少3个月要复查一次肝功能。如果说你既往的肝脏功能是没有问题的,吃这个药之后,出现胆红素的升高或者是其他酶学的改变,那我们就会考虑是他汀类药物的这个副作用。具体要看你高到什么程度,如果说超过一定的指标的话呢,我们会建议你停药,然后观察,观察一段时间之后,再根据你血脂的情况,根据你动脉斑块的情况。结合你全身的这个一般的情...
刘祥礼
主任医师
胃底部息肉就是息肉的位置在胃底部。这种情况,关键是要明确息肉的性质。有些息肉是良性的,这种情况占大多数,但是少数的息肉可能会出现恶变的问题,所以出现了胃底部的息肉首先要做个相应的检查,明确诊断。这种腺息肉应该就是里面的成分有腺体,多数也是良性的。 这种情况,在胃镜下可以直接对息肉部位取活检。做病理检查,通过细胞学检查,进一步明确患者息肉的性质。如果是良性的那么一般。只要息肉不是很大,是不需要处理的,定期复查就可以,平时饮食方面要少吃生冷和辛辣食物,不要吸烟饮酒减少。减少胃黏膜和息肉的刺激。如果息肉比较大了,也可以考虑通过胃镜下直接对息肉进行切除...
于永泉
主治医师
在脂肪肝的背景上发生低密度灶,主要有以下几种情况: 首先最常见的一种情况是肝囊肿。肝囊肿在ct上的表现就是低密度表现,然后边界清楚。增强之后他没有发生明显的强化,并且这种囊肿容易多发,它是一种良性病变,只有在肝囊肿进展为比较大的时候,我们才考虑处理一般情况下是不用处理的。 另外一种情况就是比较常见的,是海绵状血管瘤海绵状血管瘤的CT值至大约是40hu左右。然后,它的边界可以清楚,也可以不清楚,然后在ct增强上,它呈现的是一种特殊的强化模式,就是早期边缘结节强化,然后随着时间的延长,造影剂逐渐向内填充,在延迟期病灶强化明显。血管瘤,也是一种良性病变,也是当病灶比较大的时候,由于害怕患者在受到外伤的时候破裂出血,所以说在较大的情况下才考虑治疗,治疗的方案可以用手术治疗,可以用介入栓塞治疗。 另外,在肝脏的在脂肪肝的背景上发生的低密度灶还有一种可能是肝癌然后肝癌,他的边界不是很清楚,增强之后,他的表现是一种早期强化,然后在静脉期还有延迟器明显消退。如果发现这样一个病灶,可以考虑进一步磁共振或者是抽血查afpcea综合诊断,当然肝内还有一些其他的低密度灶,比如说腺瘤。然后脂肪肝背景下的低密度灶,主要有以上几种情况,当发现低密度灶时候。建议进一步检查以明确诊断。...