陈芳
主治医师
应遵循阶梯治疗的原则,即根据疾病的严重程度、发病时间的长短,选择适合的保守治疗或手术治疗。 保守治疗: 锻炼+理疗。刚刚有症状,症状间断发生,程度较轻的时候,适合保守治疗,比如调整生活习惯和运动方式,避免膝关节负重增大的运动或动作,例如爬山、爬楼、下蹲、跪地等。同时加强大腿肌肉力量的训练,比如直腿抬高练习,在辅助物理治疗,比如热敷、烤电,很多轻症的病人通过上述治疗就可以达到减轻症状,延缓发展的目的。 药物+减负。对于通过上述治疗后,疼痛症状缓解不满意的病人,可以间断家用消炎、镇痛类的药物。在辅以拐杖减轻关节的负重。 如果通过上述这些保守治疗措施能够缓解或控制关节疼痛,能满足个人对日常生活、工作的需要,就不需要手术治疗。 手术治疗:如果服用消炎镇痛类药物疼痛仍然缓解不满意或者药物虽有效但一旦停药,就疼痛明显,严重影响到生活质量的时候,就需要考虑手术治疗。...
周喜玉
主治医师
在临床上痛风是常见的风湿免疫系统疾病。痛风的发作,对人体会带来很多的危害,不单单会表现为剧烈的疼痛,还对关节进行损伤以及痛风石的形成,从而影响身体腕关节以及踝关节、膝关节,严重功能的损害。而对于痛风中医有较好的治疗方法,痛风的患者吃什么?中药最有效大致有以下几个方面: 第一,选择中草药,痛风在中医理论中称之为湿热蕴结在关节而导致的一类病变,主要是以清热利湿、消肿止痛的方法来缓解痛风。其中可以选择一些利湿的药物。包括薏仁茯苓、牛膝泽泻等药物,每日煎煮、口服或者用作代茶饮来进行治疗,对于痛风有较好的缓解作用。 第二,可以选择一些中成药口服来缓解痛风,在临床上最为常用的痛风服用的中成药,包括痛风定胶囊、四妙丸等药物。 所以通过以上几点分析,痛风吃中成药和中草药。都是非常有效的,可以根据自身的情况进行不同的选择。...
张卫平
副主任医师
痛风是单钠尿酸盐沉积于骨关节、肾脏和皮下等部位,引发的急性、慢性炎症和组织损伤,与嘌呤代谢紊乱或者尿酸排泄减少所引起的高尿酸血症直接有关。急性关节炎发作常在午夜或清晨突然出现关节剧烈疼痛,很快出现受累关节的红肿热痛,活动受限,不能负重,在急性发作时要绝对卧床休息,抬高患肢,避免负重,迅速给秋水仙碱,越早用药疗效越好,如果使用秋水仙碱效果不明显,还可以使用非甾体类抗炎药和糖皮质激素来联合应用,效果更好。痛风急性发作时的红肿现象,泡热水可能加重症状,不建议在痛风发作的红肿时使用热水浸泡。...
苏清菊
主任医师
第一手足发绀症:是植物神经功能紊乱所致的血管痉挛性疾病。多见于青年女性,手足皮肤呈对称性均匀紫绀。寒冷可使症状加重。常伴有皮肤划痕症或手足多汗等植物神经功能紊乱现象。手足发绀症患者无典型的皮肤颜色改变,绀紫范围比较广泛,累及整个手和足,甚至可涉及整个肢体。紫绀持续时间较长。寒冷虽可使症状加重,但在温暖环境中常不能使症状立即减轻或消失,情绪激动和精神紧张一般不诱发本病。 第二网状青斑:多为女性因小动脉痉挛,毛细血管和静脉无张力性扩张。皮肤呈持续性网状或斑点状紫绀。病变多发生于下肢,偶可累及上肢、躯干和面部。患肢常伴发冷、麻木和感觉异常。寒冷或肢体下垂时青斑明显。在温暖环境中或抬高患肢后,斑纹减轻或消失。三、红斑性肢痛症:病因尚不清楚。病理变化为肢端对称性、阵发性血管扩张。多见于青年女性。起病急骤,两足同时发病,偶可累及双手。呈对称性阵发性严重灼痛也可为刺痛或胀痛。肢体下垂、站立,运动时均可诱发疼痛发作,抬高患肢、休息或将足部露在被褥外,疼痛可缓解。症状发作时,足部皮色呈潮红充血,皮温升高伴出汗,足背和胫后动脉搏动增强。根据本病特征易与雷诺综合征相似。少数红斑性肢痛症可继发于真性红细胞增多症或糖尿病等。 第四冻疮综合征:多见于温度低湿度大的地区,尤其初冬和初春季节,以儿童和青少年女性多见。好发部位在双手、双足、耳、鼻尖。冻疮病人对寒冷敏感,初期手背皮肤红肿,继而出现紫红色界线性小肿块,疼痛遇热后局部充血,灼痒,甚而出现水疱形成溃疡愈合缓慢,常遗留萎缩性瘢痕。本病常连年复发。 第五冷球蛋白血症:本病是一种免疫复合物病。约15%病人以雷诺现象为首发症状,主要表现有皮肤紫癜,为下肢间歇发作的出血性皮损,消退后常留有色素沉着,严重者在外踝部形成溃疡,少数可有肢端坏疽,溃疡也见于鼻、口腔、喉、气管黏膜及耳。约70%病人有多关节痛,50%病人有肾损害,其次有肝脾肿大、神经系统损害等。血中冷球蛋白增高、C3补体降低,RF阳性、丙球蛋白增高等。 第六腕管综合征:本征是由于正中神经在腕管内受压迫而引起,主要表现是手指烧灼样疼痛,活动患手后指麻木可解除,手指痛觉减退或感觉消失,鱼际肌肉萎缩。但无间歇性皮肤颜色改变无对称性。...
刘祥礼
主任医师
风湿性关节炎是由风湿发作引起的关节损害。风十月。一般是由链球菌感染而引起的,一种全身皆记组织疾病。可以侵犯多种器官。除了关节以外,还可以侵犯心脏。中枢神经系统。皮肤粘膜等等。风湿性关节炎就是由风湿也发作引起的关节炎症。他主要的症状。是表现为关节的红肿疼痛功能障碍。一般侵犯双侧的大关节。有游走性、对称性。这种关节的红肿疼痛。治愈以后并不留畸形。这种疾病的诊断。主要是通过化验风湿系列、结合关节的红肿疼...
相华
主治医师
首先x线片、类风湿因子以及自身抗体的检查,临床所见一般由热痹多为湿热痹,其临床表现为湿痹与热痹症兼而有之,按部位分类,根据病变部位进行分类的一种传统方法,早在内经中,即有五脏痹和五体力支撑,并且沿用至今。 患者的诊断不仅需要详细的病史和查体,而且需要进行各种抗体等检查,确诊后的治疗更是一个长期过程,多数风湿病是难以根治的,往往需要长期甚至终身服药,尽管多数风湿病难以根治,但仍是可以治疗的,通过正规系统的服药,绝大多数的患者可以控制病情,缓解症状,预防残疾,提高生活质量和挽救生命。 如果患有类风湿病不进行治疗或者是治疗不系统,常会延误病情,导致残疾甚至危及生命,随着风湿病发病机理研究的深入,风湿病的根治,如肝细胞移植正在临床试验中,有理由相信不久的将来风湿病一定是可以根治的,这些都是风湿痛症的检查方法。 好今天我们关于这个问题的解答就到这里,感谢大家的收听。...
嵇云霞
主治医师
但是,随着目前诊疗手段的提高,治疗系统性红斑狼疮的药物也是不断的改善,红斑狼疮的患者十年存活率已经由以前的10%到了现在的超过85%,不少患者的生存期甚至能超过30多年。那么患者寿命究竟能多久,这要根据患者的病情来决定。...
张卫平
副主任医师
痛风是单钠尿酸盐沉积于骨关节、肾脏和皮下等部位,引发的急性、慢性炎症和组织损伤,与嘌呤代谢紊乱或者尿酸排泄减少所引起的高尿酸血症直接有关。对于痛风的治疗除药物治疗外,平时的饮食也必须注意。要限制饮酒,尤其是啤酒。对于高嘌呤的食物,如心,肝、肾,海鲜,浓肉汤,火锅汤,豆类,鱼子,贝类,熏肉,火腿,猪肉,鹌鹑,兔肉,鳝鱼等。少吃辛辣刺激性食品和饮品,如生姜,胡椒,辣椒,葱,蒜,浓茶,咖啡,酒等辛辣刺激性的食物和饮品,每天多饮水,达到2000毫升以上。痛风的病人可以喝淡茶,绿茶最好,能促进尿酸的排泄。...
潘童
副主任医师
红斑狼疮及症状往往复杂多变,而且多数患者缓慢起病,病程会迁延反复。可以出现各种各样的皮肤黏膜的症状,比如皮疹、疱疹、溃疡、糜烂或者盘状红斑、光过敏现象、雷诺现象、脱发等。 另外,还可能出现关节肿胀、疼痛、肌无力、肌压痛的症状,也可能出现胸腔积液、心包积液,导致胸闷、干咳、气短等症状。...
胡刚
主治医师
患者腿上出现红色斑点,原因有很多,第一可能跟患者外出接触某些植物或者接触某些其他过敏原,比如花粉,进食某些辛辣刺激的食物,比如生猛海鲜导致皮肤过敏引起斑点。第二种情况可能跟患者凝血功能不好或者血小板减低导致出现红色斑点,这也叫出血点。如果患者想明确具体原因的话,可以去医院皮肤科查一下过敏源,找到过敏原之后避免接触,如果是过敏引起的话,可以考虑口服或者外用抗过敏药治疗,具体用药谨遵医嘱,也可以去血液...
吴振东
主治医师
痛风和风湿是两个不同系统的疾病。痛风是指:由于体内的尿酸升高,导致尿酸盐沉积在关节处,出现的关节处及关节周围肿胀、红肿、疼痛。痛风的患者应该服用消炎药,以布洛芬和秋水仙碱为效果最好的。而风湿是免疫系统疾病,风湿是由于人体感染了某种病原体之后诱发的身体内自身的抗原抗体反应,出现的一系列症状。风湿往往累及小关节,出现小关节处的肿胀和疼痛,治疗风湿首选的是激素类的药物。...
吴振东
主治医师
痛风在急性期的时候会表现为关节处的严重的疼痛,这种疼痛往往非常剧烈,而且常规的去痛药物无效,只能服用秋水仙碱才能够缓解症状。至于秋水仙碱该如何服用,那么应该当痛风发作的时尽快服用秋水仙碱。原则上是当疼痛缓解就可以停止服药,因为秋水仙碱的副作用非常大。在痛风发作期首先服用1毫克的秋水仙碱,两个小时之后,如果关节疼痛没有缓解的话,那么可以再服用1毫克,直至关节疼痛彻底缓解或者服用秋水仙碱出现了消化道症状之后才能停药。大多数痛风服用秋水仙碱大约在4到6小时之后,就可以减轻大约在12小时左右基本上就彻底缓解。...
张卫平
副主任医师
痛风是单钠尿酸盐沉积于骨关节、肾脏和皮下等部位,引发的急性、慢性炎症和组织损伤,与嘌呤代谢紊乱或者尿酸排泄减少所引起的高尿酸血症直接有关。急性关节炎发作常在午夜或清晨突然出现关节剧烈疼痛,很快出现受累关节的红肿热痛,活动受限,不能负重,在急性发作时要绝对卧床休息,抬高患肢,避免负重,迅速给秋水仙碱,越早用药疗效越好,秋水仙碱是治疗急性痛风性关节炎的特效药物,通过抑制中性粒细胞单核细胞,单核细胞释放白三烯B1,糖蛋白化学趋化因子,白介素一1等炎症因子,同时抑制炎症细胞的变形和趋化,从而缓解症状。如果使用秋水仙碱效果不明显,还可以使用非甾体类抗炎药和糖皮质激素来联合应用,效果更好。...
周喜玉
主治医师
痛风称之为痛风性关节炎,往往是因为高尿酸血症长期不愈而导致的一些尿酸盐结晶沉积在关节而发生炎症的反应。发生的症状主要是疼痛难忍,表现为红肿热痛。尤其是以拇指的关节、腕关节、踝关节、膝关节等部位最为高发。 痛风消肿往往需要3到5天,严重的患者需要7到14天左右才能够消肿。消肿的方法也是非常重要的,大致分为以下几种情况: 第一,应该选择一些合适的消肿的药物,临床上往往会选择一些口服的消肿的药物,其中包括秋水仙碱以及乐松布洛芬这样消肿止痛的药物,另外也可以应用一些扶他林乳膏外用来消肿。 第二,也可以选择一些中药来消肿止痛,临床上常用二妙丸、四妙丸、痛风定胶囊以及其他一些相关的中药,效果都是非常明显的。...
潘童
副主任医师
吃降尿酸的药物,排尿一般是没有泡沫的,如果尿中泡沫明显增多,要警惕存在有蛋白尿的情况,需要及时到医院就诊,跟经治医生进行沟通,完善尿常规、尿蛋白等的检测,也需要完善肝功能的检测,明确有无蛋白尿的情况。 如果伴有了肾炎,那么是可以出现大量蛋白尿的,则需要积极的进行治疗。患者也不必过度紧张和焦虑,只要在专业医生的指导下规范化治疗,是可以缓解症状,改善病情的。...
相华
主治医师
首先是心脏方面,几乎每一位风湿热病人的心脏都会有所损害,轻度风湿患者的心脏损害可能会形成慢性风心病、急性风湿性心脏炎,中心内膜、心肌、心包等均可形成全心炎,而以心肌炎和心内膜炎最为重要。其次是关节炎,这也是由于风湿热的危害所引起的,风湿热患者的关节滑膜以及周围组织水肿、滑膜下结缔组织中有粘液性变、纤维素样变、以及炎症细胞浸润,有时有不典型的风湿小体,由于渗出物中纤维素通常不多,容易被吸收,一般不易引起粘连,活动期过后,并不产生关节强直或者是畸形等后遗症。最后,风湿热的危害还会使得动脉病变,这时可累及动脉壁各层,促使动脉壁增厚,容易导致血栓形成,这类风湿的危害症状多见于冠状动脉和肾、胰、肠系膜、肺和脑等部位的动脉。 这些都是风湿热的并发症,今天的解答就到这里感谢,大家的收听。...