老百姓说的胃病其实就是我们临床所说的胃炎。指的是胃粘膜的病变而胃炎可以分为急性胃炎和慢性胃炎。
急性胃炎的病因一般可以分为以下几个:
第一个是药物的作用。尤其是非甾体类抗炎药,像阿司匹林、吲哚美辛等。
第二个是应急状态。人体在严重的创伤、大手术、大面积的烧伤、颅脑出血等严重的脏器病变和多器官功能衰竭的情况下,可以引起胃粘膜急性出血,出现急性胃炎的表现。
第三个重要的病因就是酒精的刺激。高浓度的酒精,可以直接破坏我们的胃粘膜屏障,导致急性胃炎。
急性胃炎的患者临床症状常常表现为急性糜烂出血性胃炎,患者常表现为突发的呕血或者黑便。而慢性胃炎的病因,主要有以下几点,
第一个,也是最重要的一个,就是幽门螺杆菌的感染。
第二个是饮食和环境,像高盐饮食,或者长期缺乏新鲜的蔬菜水果,都可以导致慢性的胃炎。
第三个病因可以是自身免疫性的,这种情况,患者常伴有恶性的贫血。还有一些其他的原因,像胆汁和胰液的返流,和长期的酗酒和服用非甾体抗炎药、进食辛辣刺激性的食物等,都可以反复的损伤我们的胃粘膜,导致慢性胃炎的发生。
慢性胃炎的患者,临床症状方面,通常幽门螺杆菌引起的慢性胃炎患者大多没有明显的症状。有症状的患者常常表现为上腹胀或不适,腹部饱胀感,嗳气,恶心等消化道不良的症状。知道病因以后,预防主要就是针对于原发病和病因采取预防措施。
对于应急状态下的急性胃炎,除了要积极的治疗原发病,还可以常规的给予抑酸、护胃药物的治疗,像西米替丁、奥美拉唑、硫铝糖都可以应用。服用非甾体类抗炎药的患者,可以根据病情同时使用西米替丁、奥美拉唑米、非前列醇等药物进行抑酸护胃治疗。
而有上消化道出血的患者,除了要进行上消化道积极止血以外,还可以应用西米替丁、奥美拉唑等,既可以促进病变的愈合,也可以帮助止血。有幽门螺杆菌感染的患者,还要进行抗幽门螺杆菌治疗,当然还要避免长期的酗酒和进食辛辣刺激性食物。谢谢大家的收听。
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