突然间出现吞咽困难,要考虑咽肌麻痹的可能性。咽部肌肉主要受咽丛中的运动神经纤维所支配,咽肌麻痹发生的原因可分为中枢性瘫痪和周围性瘫痪两类。
中枢性咽肌麻痹见于各种原因引起的延髓病变,如延髓瘫痪、脑炎、听神经瘤侵及延髓等,周围性麻痹则以多发性神经炎多见,其他如感染、重症肌无力、皮肌炎及颅底病变压迫脑神经而引起。
治疗咽肌麻痹应针对病因治疗,中枢性麻痹患者需请内科、神经科协同诊治。对周围性麻痹患者,可用抗胆碱酯酶药物或神经兴奋剂、维生素类药物治疗,并可进行针灸治疗。
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