朱红霞 主任医师 扶余市人民医院
二级甲等 妇科

孕期吐得厉害怎么办

发布时间: 2019-07-16 音频时长: 02分34秒
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妊娠剧吐是指妊娠早期孕妇出现严重持续的恶心、呕吐,并引起脱水,酮症甚至酸中毒,需要住院治疗的。有恶心呕吐的孕妇,通常只有0.3%到1.0发展为妊娠剧吐。他的主要原因是内分泌的因素:绒毛膜促性腺激素水平升高。鉴于早期孕反应出现与消失的时间与孕妇血HCG水平上升,与下降的时间一致,加之葡萄胎多胎妊娠孕妇血HCG水平明显升高,剧烈呕吐发生率也高,提示妊娠剧吐可能与HCG水平升高有关。甲状腺功能改变,60%的妊娠剧吐患者可伴发短暂的甲状腺功能亢进,呕吐严重程度与游离甲状腺素水平显著相关。精神过度紧张焦虑、忧虑及生活环境和经济状况较差的孕妇易发生妊娠剧吐。持续性呕吐合并酮症的孕妇需要住院治疗:包括静脉补液、补充多种维生素,尤其是b族维生素,纠正脱水及电解质紊乱。合理使用止吐药物防治并发症,孕期止吐的治疗,可以应用维生素b6和维生素b6多西拉敏复合制剂,肌注甲氧氯普胺或异丙嗪,糖皮质激素应避免在孕10周前作为一线药应用,切仅作为顽固性妊娠剧吐的患者最后的止吐方案。

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