股骨头坏死早期表现不典型,主要表现为髋部或腹股沟区疼痛或酸痛,可放射至同侧臀部或膝关节,疼痛常间隙性发作并逐渐加重。偶有急性发作者,休息后可缓解。随着疾病进展,股骨头塌陷,此时疼痛加剧,肢体短缩,并逐渐出现行走困难或跛行。若病变累及双侧髋关节可表现为左右侧交替性疼痛。
亦有少数患者早期无临床症状,逐渐发展为行走困难,髋关节活动受限、僵硬,或有痛性跛行。若股骨头塌陷,可伴下肢短缩畸形、骨盆代偿性倾斜,被迫拄拐行走。
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