珠网膜下腔出血血压波动,应及时应用降血压的药物,控制血压波动。同时要对症治疗珠网膜下腔出血的原因,控制和避免出血,减轻脑内局部压力,避免出现更多的并发症。
血压得到控制后,应及时做颅脑CT或核磁共振,明确患者的出血量以及是否有继续发展的风险,进行综合性对症治疗。如果出血量较少且呈现稳定性出血,可考虑先保守治疗。应用降低颅内压的药物,同时配合应用抗纤溶酶药物,减少出血的发生。如果出血量大,病人发病症状明显,需要进行手术治疗,及时将脑内存留的血进行引流,减轻脑部压力,避免颅内压升高。另外,配合使用营养神经的药物,预防并发症。
蛛网膜下腔出血一定要找到出血的原因,针对出血的原因,比如动脉瘤或者血管畸形,进行系统的治疗,才能减少再次出血的可能性。
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