大便拉不出来有血是怎么回事

大便拉不出来、有血，考虑以下情况。
如果既往患者体健，但是近期饮食习惯和排便习惯突发改变。比如近几天发生了便秘，可以考虑为由于便秘发生粪便硬结、排便困难，所导致的肛裂或者是痔疮发生。
由于硬结粪便在肛管内难以排出，缺乏足够的润滑度和动力。直肠括约肌会持续用力导致直肠内部压力骤然升高并持续，此时很容易引起痔疮和肛裂的发生。
两者的主要区别为，痔疮发生时有血但大多不伴有疼痛感，而发生肛裂的时候，会有明显的刀割样疼痛。建议在此时可以使用开塞露进行通便治疗，并在此后采取润肠和外用药膏的措施。