在临床上,对于男子不育患者,在评价治疗效果时,应该十分谨慎。有人报道称发现了有效的改善精液质量的方法,并可能使一些患者的配偶怀孕。但实际情况却不是如此,事实上不育年限在3年以内的男性自然受孕的机会极大,而不一定是在此期间进行治疗所获得的结果。造成这种结果偏差的原因,还在于方法学问题,如缺乏大规模流行病学的随机对照研究,难以排出混淆因素,统计分析方法的不完善,疗效判定的指标选择不严谨,实验室误差等。
此外,生物个体本身的生理变化,也可以导致精液分析结果的较大波动,有时这种精液质量的改变情况十分难以解释,致使同一患者在不同时间内的精液检查结果,可以得出截然不同的结论。由于存在这种变化,仅凭精液分析结果来评价治疗效果十分不可靠,而应该采用妊娠情况作为疗效的判定指标,但多数临床医生对这种现象认识不足。
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