龋源性患牙可以表现为牙髓的慢性炎症,即慢性牙髓炎,也可以表现为慢性牙髓炎急性发作。
慢性牙髓炎不发生剧烈自发性疼痛,患牙可有长时间的冷热刺激痛病史,有时表现为阵发性隐痛或不定时钝痛,叩诊不适或轻度叩痛,患牙可以定位。慢性炎症急性发作主要表现为剧烈疼痛,疼痛的性质有四个特点:自发性阵发性痛、夜间痛、温度刺激加剧疼痛、疼痛不能定位,探诊常可引起剧烈疼痛。
温度测验时,患牙的反应极其敏感或表现为激发痛刺激,去除后疼痛症状要持续一段时间。炎症早期患牙叩诊无不适,晚期阶段的患牙髓炎症,可出现垂直方向的叩诊不适。
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