排便时肛门疼痛有可能是直肠炎引起的，但不能排除是其它肛门疾病导致的。因为肛门皮肤的末梢神经分布非常丰富，很多肛门疾病都可以引起肛门疼痛。直肠炎引起的排便疼痛通常是齿状线处的烧灼痛，伴有腹泻和排便不尽感，偶尔可伴有大便带血。除此之外，血栓性外痔及内痔脱出嵌顿，也可引起肛门疼痛，检查发现肛门口有肿物隆起，触痛明显。肛裂可引起排便时，肛门撕裂样疼痛，伴有大便带鲜血。而肛周脓肿可以引起肛门坠痛不适，查体可发现肛周软组织有包块隆起。
