大量腹水则是不建议进行经皮肝穿刺胆道外引流,因为穿刺时是可以出现肝脏创面及胆管出血的可能性,大量腹水则是可以导致出血点渗血,严重是可以导致大出血的情况。
对于患者是需要先处理腹水,待腹水控制后,再次行经皮肝内胆管穿刺外引流,没有腹水的情况下,穿刺后出血点可以依靠腹膜及腹壁组织在外用腹带加压包扎下,从而起到止血的目的。
对于该种治疗主要为胆管肿瘤及胰头癌导致的阻塞性黄疸,待患者黄疸改善后,治疗上需要采取化疗延缓或者控制疾病的进展。其次胰腺癌在黄疸改善后,也是可以采取靶向药物治疗。
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