背后疼痛可能是以下原因:1.背部受到外伤。比如车祸撞击,从高处跌落会造成胸椎发生骨折、脱位、软组织,包括韧带、肌肉、筋膜受到损伤,引起疼痛。2.受到感染性的因素。比如胸椎结核分枝杆菌感染、化脓性的脊柱炎、病毒感染引起的带状疱疹,也可导致背后发生疼痛。3.随着年龄的增长,脊柱会发生退行性的病变,会造成胸椎间盘突出,会压迫刺激肋间神经引发肺部疼痛。排除上述的因素,也考虑是内脏方面的疾病,比如胆囊炎在疼痛时会牵涉右侧后背的肩胛骨下面疼痛。