怀孕4周时肚子隐隐作痛,首先应该去医院进行检查,排除宫外孕的可能。确定是否为宫内妊娠,如果没有其他不适症状且胚胎发育稳定,可以先观察并卧床休息,定期产检即可。如果腹痛逐渐加重或是伴有阴道流血的情况时,也有可能是先兆流产引起。孕妇要及时去医院进行相关检查,在医生的指导下制定保胎计划,保胎期间要注意减少活动量,禁止同房。如果有孕酮低的症状,可以口服或注射黄体酮,如果确定流产后也要及时进行手术。