食指关节的肿胀、疼痛、变粗,可以有以下几种原因:1.风湿。可以出现关节的肿胀、疼痛、肿大,以及畸形等一些表现,在X线片和化验血时可以进一步确诊。2.外伤。如果食指受伤,会出现局部的骨质损伤或者关节损伤导致疼痛、肿胀、变粗的症状。3.骨性关节炎。骨性关节炎的患者也可以出现食指关节的关节肿大、骨赘形成、疼痛等一些临床症状。最后是由于大骨节病,大骨节病的患者也可以导致关节肿胀、疼痛、变粗等。此时要根据患者生活居住史,以及拍摄X线片等给予诊断。