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糖尿病的患者出现烂脚,一般指的是糖尿病患者发生了糖尿病足病。糖尿病足病的病变基础是糖尿病的两大慢性并发症。一个是糖尿病所引起的下肢远端神经病变。还有一个是下肢远端的外周血管病变。对于出现这种情况,我们要给予内外科的综合治疗。
首先,内科治疗包括了积极的血糖控制,还有可以给予一些活血的药物,还有像前列腺素E1,必要的时候,还可以给予一些抗感染治疗。
另外还可以加用一些营养神经的药物,像维生素b12、a-硫辛酸等等。外科的治疗,要给予积极的清创。如果远端动脉狭窄比较明显,还可以给予血管重建。如果感染比较严重,缺血坏死的肢体必要的时候,还需要进行截肢治疗。
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