马晓微 主治医师 锦州市中心医院
三级甲等 妇产科

月经停几天又来是怎么回事

发布时间: 2019-10-16 音频时长: 03分00秒
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月经是伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血。正常月经具有周期性,出血的第一日,是月经周期的开始。两次月经第一日的间隔时间,称为一个月经周期。一般21到35天,平均28天。每次月经持续时间成为经期,一般2到8天,平均4到6天。
如果月经干净以后再次出现阴道的流血,要考虑以下几方面的原因:
第一、对于育龄期的妇女来说,要排除妊娠,也就是说阴道流血不一定是真正的月经来潮,要进行血或者是尿妊娠试验的检查。排除妊娠状态。另外,生殖系统的炎症比如说阴道炎宫颈炎,甚至是子宫内膜的炎症等一些妇科的炎症,可以导致月经干净以后阴道的少量流血。
第二、对于育龄期宫内放置节育器的妇女,在月经过后,也可能出现少量的阴道流血。这个与放置宫内节育器是有关系的,如果症状不严重,持续的时间不长的,可以不需要特殊处理。另外,口服避孕药的妇女如果说用药的剂量、时间发生变化了,也可以有这种少量点滴状的阴道出血。还有排卵期的妇女,有可能有少量的阴道出血,当然,这需要排除其他的子宫内膜的病变。对于绝经过渡期的妇女来说,出现这种不规则的阴道出血,要排除子宫内膜的病变。可以通过宫腔镜的检查或者是通过诊断性的刮宫来检查病理,进而明确子宫内膜病变的性质。
第三、宫颈病变也可以有这种阴道的出血,但是多表现为同房以后的出血,也就是说接触性出血。月经干净以后有这种阴道的出血,也需要排除宫颈的问题。另外妇科的一些肿瘤,比如说粘膜下的子宫肌瘤发生坏死、感染、子宫的肉瘤都可以有这种不规律的少量的阴道出血。
第四、功能性的卵巢肿瘤也可以发生不规则的出血。也就是说月经干净以后再次出现阴道流血,要根据年龄以及症状的轻重进行逐一的排查,进而早期的发现病变的原因,及时对症处理。

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