食道癌疼痛需要进行对症和对因治疗,具体办法如下:1.如果是因为局部肿瘤侵犯造成的疼痛。如胸骨疼痛、胸壁后背疼痛等,一般都是采取放射或者是手术进行治疗。2.如果是因为骨转移造成的疼痛问题,则需要通过局部放疗缓解疼痛,并进行抗骨转移治疗,预防病理性骨折等骨不良事件的发生。3.对症治疗,也就是针对疼痛程度进行治疗。如果是轻度的,服用非甾体类消炎镇痛药物即可缓解。若为中度则需要口服盐酸曲马多等二阶梯止痛药物。重度疼痛患者需选择吗啡类药物进行治疗,必要时候还需要使用镇痛泵。