先天性无阴道是因为胚胎发育期间,双侧的副中肾管发育不全,几乎均合并。极个别的患者有发育正常的子宫、卵巢。患者于青春期后原发性闭经或因婚后性生活困难而来就诊。
在治疗上,对于准备有性生活的先天性无阴道患者,有短浅的阴道的,可以先用机械扩张法,按顺序从小到大使用阴道模型局部加压扩张。不适宜机械扩张或者扩张无效的,可以行阴道成形术。对于发育正常的有子宫的患者,初潮时即应行阴道成形术,同时引流宫腔的积血,并将人工阴道与子宫相接,保留生育功能。如果宫颈缺如或子宫发育不良,无法保留子宫的,应给予切除。
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