类风湿性关节炎是一种以侵蚀性,对称性多关节炎为主要临床表现的慢性,全身性自身免疫性疾病。目前发病机制不完全明了,可能与遗传易感性,环境因素,免疫紊乱等有关。类风湿性关节炎的基本病理改变是滑膜炎,急性期表现为渗出和细胞浸润。滑膜下层小血管扩张,内皮细胞肿大、细胞间隙增大,间质有水肿和中性粒细胞浸润。进入慢性期,滑膜变得肥厚,形成许多绒毛样突起,突向关节腔内或侵入到软骨或软骨下的骨质。绒毛又叫血管翳,有很强的破坏力,是造成关节破坏、畸形、功能障碍的病理基础。类风湿性关节炎急性发作时,出现受累关节的疼痛和压痛,多呈对称性持续性,时轻时重,受累关节的皮肤出现褐色色素沉着,关节肿胀与受累的关节部位相同,也呈对称性。出现晨僵。可以伴有发热,乏力食欲下降,坐卧不宁等症状。
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