胸部疼痛的成因复杂,要根据疼痛发作的性质、持续的时间、伴发的症状等进行综合判断。右胸部下方疼痛,可以考虑以下几个方面:1.是否有胸部的外伤,是否存在胸壁和软组织损伤。2.是否有咳嗽、咳痰、呼吸困难等呼吸系统症状,可能有肺部感染、胸膜炎、肺炎。3.胸部疼痛呈刺痛样、阵发性,在剧烈活动后诱发深呼吸时加重,考虑有肋骨炎症或肋间神经痛。4.胸部疼痛伴有明显的心慌、心悸、大汗淋漓,考虑有心血管系统疾病。出现右胸部下方的疼痛,应该及时地就诊,明确诊断后再进行治疗,避免延误病情。