心肌梗塞的患者出现恶心、胸痛,需要尽快采取措施增加心肌的供血。如果还没有植入支架,只要患者发病不超过12小时,要尽快做冠脉造影在闭塞的血管部位植入支架,使血管开通,心肌供血恢复,是使胸痛缓解的最有效方法。
如果已经植入了支架,但是仍然有胸痛的症状发生,说明患者仍然有心肌缺血的部位。这种情况需要配合硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、抗血小板药物,或者抗凝药物、肝素等使用。通过这些药物治疗使心肌的供血改善,心肌的耗氧量减少,也可以帮助缓解胸痛的症状。
对疼痛比较剧烈的患者,还可以使用麻醉类的药物进行暂时的止痛治疗。总之,心肌梗死造成的胸痛主要是供血减少有关,积极改善心肌的供血是缓解胸痛的最主要方法。
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