卵巢恶性畸胎瘤,在早期与其它肿瘤一样没有任何典型的表现,发现时大多数已经处于中晚期,大多数患者处于青春期。很多患者是因为发现自己的腹部突然增大而就诊,也有的患者会出现腹胀、腹痛、排便困难、尿频、尿急,以及月经不调等。如果肿瘤发生了蒂扭转,会出现剧烈下腹部疼痛。在晚期,一般还会出现贫血、乏力、消瘦、腹水、体温升高等恶液质的症状。恶性畸胎瘤,还有可能会发生脑转移,患者会出现相应的表现,比如精神异常、狂躁、谵妄,以及性格改变等等。