脑外伤引起脑积水主要原因包括脑外伤后脑内出血,引起脑脊液的吸收及循环障碍。
脑外伤后脑出血可能会进入蛛网膜下腔循环,可能会造成珠网膜下腔的粘连,引起蛛网膜颗粒的堵塞,从而使脑脊液在单位时间内吸收减少,形成交通性脑脊水,造成脑室的扩大。若脑出血破入脑室可能引起三脑室、中脑导水管及四脑室堵塞,造成脑脊液的循环发生障碍,从而引起梗阻性脑积水发生。
脑积水急性期可以行脑室外引流手术,病情稳定后根据是否伴有脑积水,决定是否行脑室腹腔分流手术。
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