首先脑胶质瘤如果无明显手术禁忌症,尽量建议手术治疗。脑胶质瘤质子治疗适应症,为以下几种情况:1.病灶直径大于40mm,且身体状况差或伴有其它疾病,而不能耐受手术者 。2.脑干胶质瘤 。3.适合伽玛刀治疗的病例,且病灶不在重要神经结构区 。另外,对于有重要器官包绕的部位,手术可能导致患者致残或功能丧失,质子治疗则有明显的优势。对于脑胶质瘤术后复发,且不能耐受手术的患者,也可以进行质子治疗。但是由于质子治疗费用昂贵,限制质子治疗的推广应用。