夜间有胃部灼热感,伴有恶心常见的原因有:
1.胃食管反流病。由于胃酸分泌过多或食管下段括约肌功能异常,导致含有胃酸的胃内容物反流入食管,夜间平卧位时候加重。可以口服抑酸药和中和胃酸的黏膜保护剂治疗,也可以加用胃肠动力药物。睡眠时可以抬高床头,睡前3小时尽量不要进食,以免加重症状。
2.消化性溃疡。特别是十二指肠球部溃疡可以有夜间的反酸、恶心,可以应用质子泵抑制剂,如奥美拉唑、泮托拉唑等,同时可以加用中和胃酸的黏膜保护剂。
如果治疗效果不理想,可行幽门螺杆菌检测,阳性的病人可以根除治疗。必要时要做胃镜检查,除外消化道肿瘤。
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