乙肝表面抗原阳性的原因有以下几种:1.病人为乙肝病毒携带者。即乙肝病毒存在于患者体内,但是未造成机体损伤和肝肾功能下降,因为抗原是包裹乙肝病毒的蛋白质外壳,保护其不被人体吞噬清除,携带者的抗原未破裂释放病毒,引发不适症状,这种病人需保持个人卫生,定期复查。2.病人为乙肝患者。体内乙肝病毒侵害人体器官,造成肝脏损伤。需要检查肝脏功能和转氨酶,明确有损伤才能确定,需要使用延长性聚乙二醇干扰素联合核苷类药物治疗。