确诊为巨大胎儿应择期行剖宫产。
1.药物治疗:如母患糖尿病,积极治疗糖尿病。
2.手术治疗:临产前估计非糖尿病孕妇胎儿体重≥4500g,糖尿病孕妇胎儿体重≥4000g者,均建议行剖宫产结束分娩。
如果已经进入产程,估计胎儿体重>4000g,第一产程及第二产程延长,胎头停滞在中骨盆者,也应行剖宫产。若就诊时孕妇宫口已开全,胎头双顶径已达坐骨棘下3cm者,应做较大的会阴后一侧切开,以产钳助产,同时做好处理肩难产的准备工作。分娩后应行宫颈及阴道检查,了解有无软产道损伤,并预防产后出血。
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