系统性硬化症的症状表现多种多样,每个病人都有不同的一些症状,但往往会以雷诺现象、关节肌肉的疼痛为首发症状。随着病情发展就有可能出现皮肤黏膜的一些典型表现,导致皮肤萎缩、硬化,还可能出现溃疡、瘢痕形成,以及指骨溶解、吸收、指骨变短。另外,还可能出现消化道异常的症状,最为常见的是胸骨后痛以及烧心感、反酸等症状,还可能出现大小便失禁以及急腹症的症状。部分病人会有肺部受累及表现为干咳、气短,还可能出现肺动脉高压、呼吸衰竭等,也可能出现蛋白尿、血尿、肾衰竭的症状。