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胎粪吸入综合征对患儿肺部的影响主要表现为气道阻塞、肺泡表面活性物质功能失调、肺部炎症以及持续性肺动脉高压。由于宫内缺氧,胎便排入羊水,分娩时缺氧情况下将污染的羊水吸入肺内可能导致气道阻塞,部分阻塞因为活瓣作用引起肺萎缩或者肺泡过度充气。
肺过度膨胀时可导致胸膜破裂,引起气胸或者间质性气肿。其中由于胎便中的一些成分,比如胆盐或者消化酶可以刺激肺泡表层上皮细胞,导致肺泡表面活性物质失活,肺的表面张力下降、适应性下降导致肺不张。
长期慢性缺氧引起肺血管壁肌层增厚,新生儿肺动脉高压进一步加重了缺氧。
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