结核性胸膜炎是因为结核分枝杆菌累及到了胸膜而导致了胸腔积液。对于这种情况,原则上需要尽快抽进胸腔内的积液,可以解除心肺受压,改善呼吸功能,使肺功能免受损伤,而且抽液后可以减轻毒性症状,使体温下降,有助于被压迫的肺复张。大量胸水一般每周抽液2到3次,直至胸水完全消失,首次抽液不要超过700毫升。而且一般抽水之后没有必要胸腔内注入抗结核药物,但是可以注入链激酶防止胸膜粘连。同时要予以规范长期的抗结核治疗,一般为6到9个月。