酮症酸中毒表现有高血糖、高血酮、脱水、电解质紊乱和代谢性酸中毒。高血糖状态导致腹膜神经发生病变,血酮体大量堆积,导致内脏器官血运障碍,阴离子间隙增加,对胃肠道平滑肌产生刺激而发生痉挛疼痛。严重脱水,腹腔脏器血循环系统受阻,导致胃肠淤血,腹膜会出现点状出血而导致腹痛。低镁、低钙和低钾等电解质紊乱会导致胃肠道扩张和麻痹性肠梗阻,代谢性酸中毒会刺激胃肠黏膜、神经末梢,或刺激破坏胃肠黏膜引起炎症而造成腹痛。