心室早搏的药物需要在医生指导下根据病情选择合适的药物治疗。第一,没有器质性心脏病。比如正规的心脏彩超检查以及冠状动脉造影检查没有心肌病,也没有先天性心脏病或者心脏瓣膜病等情况,并且心率偏快的情况下,有心慌、心悸等早搏相关的症状,可以在医生指导下优先选择美托洛尔或者比索洛尔一类的抗心律失常药物治疗,改善症状。第二,有器质性心脏病。比如有心脏瓣膜病或者冠心病,这种情况下的室性早搏如果频繁发作,引起心慌一类的症状,可以选择胺碘酮治疗,改善症状,控制早搏,尽量不要选用普罗帕酮。